小兒睪丸鞘膜積液和疝氣都是小兒外科常見的疾病。
疝氣的典型臨床表現是腹股溝區或陰囊內可復性的囊性包塊，而睪丸鞘膜積液是位于陰囊內不可復性的囊性包塊。二者有共同的發病機制都是因為鞘狀凸不能完全閉合，導致腹腔內的內容包括腸管、大網膜或是液體的流出形成的。
睪丸鞘膜積液是因為腹腔內的液體通過沒有完全閉合的鞘狀凸，流出腹腔沉積于睪丸鞘膜之內。
疝氣是因為腹腔內容通過胃壁的鞘狀凸疝出腹壁形成，其內容物主要沉積于腸管也可以為大網膜。
二者的發病機制是一樣的，只是其內容物是不一樣的。
小兒睪丸積液和疝氣區別
秦虹主治醫師
山東大學齊魯兒童醫院 小兒外科
2018-09-12 3688次
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疝氣和鞘膜積液的區別疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝，和鞘膜積液有相應的關系，而它更有區別。腹股溝疝是我們腹股溝區的薄弱，或者是缺損造成的腹腔內器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內容物沿著精索可以通過經過內環口，經過腹股溝管出外環，可以進入陰囊；而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內容物和疝外被蓋構成的。所以，疝一般的內容物是不透光的。我們在臨床上可以通過透光實驗來進行驗證，當進行透光實驗的時候，由于疝囊內有內容物，有腸管、大網膜，所以它是不透光的。而鞘膜積液，主要是男性才有鞘膜積液，是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后，推行了腹膜和腹橫筋膜，移行到陰囊內，在陰囊形成了一個鞘膜，也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的，這個分泌功能就會分泌液體，這個液體的分泌和吸收是平衡的。當產生過多和吸收減少的時候，就會有積液，就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水，所以來講我們可以通過透光實驗進行鑒別，可以通過有透光的，就可以診斷為鞘膜積液了。
02:07
趙鳳林
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-02-20 13587次
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小兒鞘膜積液是疝氣嗎對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內容物，然后通過腹股溝區進入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現的當然對于手術來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結扎術，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。
01:18
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2019-11-14 4041次
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小兒疝氣和積液區別小兒疝氣和鞘膜積液都是小兒外科常見的疾病。小兒疝氣的典型表現是腹股溝區和陰囊內可復性、透光實驗呈陰性的囊性包塊；而鞘膜積液是腹股溝區或陰囊內不可復性、透光實驗呈陽性的囊性包塊。兩者有共同的發病機理，都是因為先天性鞘狀突閉合不全，而疝氣因為鞘狀突的直徑比較大，鞘狀突內的腸管可以疝出，也可以回納，而鞘膜積液是因為鞘狀突的直徑比較小，進入鞘狀突的液體，很難自鞘狀突再回返至腹腔內，形成的不可復性的包塊。二者的區別主要是鞘狀突的內容物的不同，發病原理是一樣。語音時長 1:09”
秦虹
主治醫師山東大學齊魯兒童醫院
2018-09-09 2034次
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小兒睪丸鞘膜積液和疝氣的區別睪丸腱膜積液和疝氣都是小兒科常見的疾病，睪丸腱膜積液發病原因是因為先天性鞘狀突閉合不全，導致腹腔內的液體至腹腔內流出。腹壁肌處于睪丸腱膜之內，形成的位于陰囊內的，不可復性的透光試驗呈陽性的囊性包塊。而疝氣內容物可以是倒模也可以是長款而且是可復性的，二者的體格檢查就可以明顯區別。如果說體格檢查不明顯，可以行彩超檢查來明確。語音時長 1:00”
秦虹
主治醫師山東大學齊魯兒童醫院
2018-09-10 4363次
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小兒睪丸鞘膜積液和疝氣有關系嗎病情分析：睪丸鞘膜積液是常見病，是睪丸鞘膜內有液體積聚，如果腫脹積液不是很大，可以觀察。有的孩子隨著年齡的增長，睪丸鞘膜積液會自己吸收。而小兒疝氣是腸管通過腹股溝管疝入陰囊。這兩者的發病來源是有根本區別的。意見建議：睪丸鞘膜積液和疝氣其實發病原理不一樣，睪丸鞘膜積液是單純的睪丸鞘膜內有液體，部分孩子會自行吸收，手術可以選擇做鞘膜翻轉手術。而疝氣大部分孩子是不能自愈的，需要行手術治療，行疝囊高位結扎術。
余清華
副主任醫師上饒市人民醫院
2019-10-03 1502次
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鞘膜積液和疝氣區別鞘膜積液表現為陰囊腫大或者腹股溝區腫物，一部分孩子1歲以內有吸收可能。腹股溝斜疝一般6個月嬰兒內有自愈可能，年齡越大自愈可能越小。治療方法分為腹腔鏡的疝囊高位結扎或鞘突高位結扎，男孩避免損傷輸精管和精索血管。
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-11 2602次
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小兒睪丸積液和疝氣區別小兒睪丸鞘膜積液和疝氣都是小兒外科常見的疾病。疝氣的典型臨床表現是腹股溝區或陰囊內可復性的囊性包塊，而睪丸鞘膜積液是位于陰囊內不可復性的囊性包塊。二者有共同的發病機制都是因為鞘狀凸不能完全閉合，導致腹腔內的內容包括腸管、大網膜或是液體的流出形成的。睪丸鞘膜積液是因為腹腔內的液體通過沒有完全閉合的鞘狀
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 127次
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小兒積液與疝氣區別鞘膜積液里面是液體，疝氣是內容的器官。小兒疝氣和鞘膜積液如何區分，鞘膜積液由于里面的液體,是可以透過光線的，而腹股溝疝里的內容是腸或者其他的器官，是不能夠透過光線的。但是小兒的腹股溝疝由于組織比較薄，有的時候也是能夠透過光線的，這個時候可以通過腫塊的位置來判斷。腫塊位置不同，小兒疝氣和鞘膜積液如何區
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 206次
