早搏因為心臟內某一部分的興奮性過高而引起，如果心房內有一處興奮性過高而產生的早搏，便稱為房性早搏；如在房室結或心室內有較高的興奮點引起的早搏，則稱為房室結性或室性早搏。房性早搏和室性早搏的區別主要有以下幾點：
1.室性早搏的第一心音，較房性早搏強。
因為室性早搏發生時，心房還正在向心室射血，房室瓣還正處于完全開放狀態，因此這時突然關閉所產生的心音(第一心音)就自然很響。而房性早搏卻不具備這一點。
2.室性早搏可以出現第一心音分裂，而房性早搏絕不會出現。
因為室性早搏發生時，由于本次激動的起搏順序不是按正常順序發生的，因此會造成左、右心室收縮不同步，左、右房室瓣也就會不同時關閉。(正常激動是從室間隔頂部開始向下傳導，幾乎同時分傳至左右心室，于是左右心室也就幾乎同時收縮，左右房室瓣也就幾乎同時關閉，所產生的第一心音也就沒有分裂。)
3.室性早搏后的間歇比房性早搏的長。
這是因為室性早搏的代償間歇完全，而房性早搏的不完全。
4.室性早搏可以伴有正性頸靜脈搏動。
因為室性早搏發生時，心房還正在向心室射血，房室瓣還正處于完全開放狀態，因此這時右心室突然收縮，將會使右心室的血液反流入右心房，再返流到頸靜脈，從而發生一次頸靜脈搏動。
