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• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3683次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發癥，比如說，剛才講并發癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫生，包括久病成醫的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現嚴重的并發癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 5375次

• 急進性腎小球腎炎 治療原則
  ?急進性小球腎炎如診斷延遲，治療不及時，腎臟預后非常差。治療中應注意：一、盡可能的早期治療，以提高療效，改善預后。二、根據免疫病理確定治療方案。三、抑制炎癥反應。四、抑制腎小球硬化和間質纖維化。具體的治療包括：（1）一般治療。如臥床休息，低鹽飲食，維持電解質平衡，糾正代謝性酸中毒，嚴格控制高血壓等。病情需要時可應用利尿劑或血管擴張劑。腎功能損害明顯者，強調早期連續性血液凈化治療。（2）血漿置換。血漿置換主要是因為血清抗GBM抗體陽性者，肺出血者，安卡相關性小血管炎發病時，表現為急性腎衰竭者，抗GBM體陽性可采用強化血漿置換，使每天或隔天由新鮮血漿或5%的白蛋白，將患者血漿置換出兩到四升，植到患者血清中，抗GBM抗體轉為陰性為止。一般多需要十次以上。（3）甲潑尼龍沖擊治療甲潑尼龍0.5-1.0克/次，溶于5%的葡萄糖250-500毫升中靜滴。每日或隔日一次，三次為一療程。根據病情可應用一到三個療程。強化免疫制劑治療后，則應開始口服糖皮質激素，聯合細胞毒性藥物治療。
  語音時長 1:44”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-10 2036次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則
  急進性腎小球腎炎的治療主要分兩部分：一，針對急性腎功能不全失的病理改變及并發癥的治療。二，針對腎小球炎癥損傷的特殊治療。前者包括降壓，緩解水鈉潴留，糾正酸中毒及電解質紊亂，抗感染，糾正心功能不全等。其原則與一般腎功能不全的處理相同，但此時有的患者泌尿降壓這樣效果可能不佳，必要時及早透析。后者治療應爭分奪秒，千方百計。具體治療如下：一，腎上腺皮質激素沖擊療法都選用甲基強的松龍沖擊治療，對二型三型有一定效果。二，腎上腺是皮質激素與細胞毒藥物聯合，免疫抑制療法，此療法療效小于30%。三，四聯療法，包括腎上腺皮質激素加細胞毒藥物加抗凝藥物，抗血小板藥物，可適用于二型三型，療效不肯定。四，血漿置換療法，本療法對二型三型療效可達70%，對一型也可達45%，但費用昂貴。
  語音時長 2:01”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-26 2055次

• 急進性腎小球腎炎怎么治療
  急進性腎小球腎炎治療，包括針對急性免疫介導炎癥病變的強化治療，以及針對腎臟病變后果的對癥治療兩方面。強化治療主要包括強化血漿置換療法，甲潑尼龍沖擊聯合環磷酰胺治療。如果出現明顯的腎功能衰竭，已到達透析指征者，應及時進行透析治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-31 2103次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 2601次

• 急進性腎小球腎炎治療要點
  1.強化血漿置換療法，每日或隔日一次，每次置換兩升，直至血中抗基底膜抗體抗體或免疫復合物轉陰，病情好轉，一般需置換十次以上需同時應用皮質激素及細胞毒藥物。2.沖擊療法：1）藥物有甲基潑尼松，將甲基潑尼松0.5到1.0g溶于5%葡萄糖溶液250毫升靜滴，每天一次，連續三到六次為一療程，間隔三到五天開始
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 126次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現并發癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發貧血。再就是導致患者出現一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 98次