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• 糖尿病常用的口服類藥物

  西藥降血糖藥物，口服這一類的藥物種類比較多，根據具體的作用機制，可以分為：第一類，促泌劑。是磺脲類和格列奈類，磺脲類包括我們平常常用的格列美脲、格列齊特、格列喹酮這一類藥物；格列奈類促泌劑，我們常見的有瑞格列奈、那格列奈。那么在胰島β細胞，有一定功能的情況下可以選用。第二類，叫做阿爾法糖苷酶抑制劑。包括阿卡波糖。第三類，雙胍類。我們最常使用的就是二甲雙胍。第四類，叫做胰島素增敏劑，也就是噻唑烷二酮類。代表藥物，就是比格列酮或者是羅格列酮，還有DPP-4抑制劑，還有SGLT-2，也就是說能夠通過腎臟排泄這類藥物。

  

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  唐咸玉 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-02-02 23108次

• 口服激素類藥物更容易得乳腺疾病嗎

  再一個問題就是口服激素的藥物，是不是容易引起乳腺類疾病，像增生啊，甚至乳腺癌啊。這個我分兩方面說，咱們說前20年，這個口服這個激素類的藥物，一是口服含有激素類的避孕藥物，或者絕經期之后口服激素的替代療法，那時候通過大樣本觀察，確實發現這個服用藥物的這些個女性得這個乳腺疾病，甚至乳腺癌的機會就比，其他對照組的要多，但是這幾年來，由于這個劑型啊，劑量啊等都改變了，目前大范圍調查近幾年的，倒是發現口服這個避孕藥的婦女并沒有這個比這個對照組的婦女的得乳腺癌的機會更多，至于口服激素類替代療法這一部分，它在停藥十年以后，跟這個沒有服用的婦女，它發病的幾率沒有大，沒有顯著的差異，基本差不多。

  

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  劉立新 主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-20 3485次

• 阿片類藥物治療小兒疼痛
  阿片類的藥物主要是用于小兒中度到重度的急性疼痛，或者癌痛，阿片類藥物在治療慢性疾病相關的傷殘性疼痛當中，也發揮著作用，不同的純阿片受體激動劑在短時間之內使用合適的劑量，它的鎮痛效果和治療指數是相似的。不同的阿片藥物具有不同的藥代動力學特點，決定了該藥的起效時間和藥效維持的時間，在新生兒和嬰兒期阿片類的藥物藥代動力學和藥效動力學會發生顯著的變化，對于新生兒劑量選擇的范圍較低，然后從第一劑量開始，逐漸增加給藥劑量。阿片類藥物動力學是存在明顯個體差異的，有的不同患者之間可能會差兩到三倍，所以說負荷劑量是安全的起點，藥物劑量需要根據患者的個體反應既定的，對于可待因，曲馬多和羥考酮藥物代謝遺傳性差異是非常重要的，這些藥物被肝酶P45026D系統代謝，活性代謝產物具有更高的峰濃度，因而會增加不良反應的發生。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-09 3269次

• 皮下使用阿片類藥物治療疼痛
  如果我們不能夠通過靜脈的通路使用阿片類藥緩解疼痛，可以考慮使用皮下注射的途徑，皮下注射途徑比肌內注射的途徑痛苦要小一些，而且不大可能導致肌肉和其他結構的損害。皮下途徑不適合于外周灌注比較差或水腫的患者，皮下注射大約三十分鐘，可以出現鎮痛藥的頂峰的效應，劑量的多少取決于患者的年齡，臨床背景，同時使用的藥物，阿片類藥物使用時不良反應，同時要注意監測患者的能力。考慮到這因素之后，對于成人的合適的劑量是嗎啡可以2.5到10毫克，單次劑量使用。對于七十歲及以上的老年人應該使用劑量范圍的下限，有些情況下可以使用高劑量的范圍，比如說急性中毒疼痛的健康的年輕人。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-07 2024次

• 口服頭孢類藥物有哪些
  頭孢類抗生素是一種廣譜半合成抗生素。目前臨床上可分為四代產品。第一代產品有頭孢氨芐，頭孢拉定。第二代產品有頭孢呋辛，頭孢西丁。第三代產品有頭孢他啶，頭孢曲松，頭孢克肟，頭孢克洛，頭孢哌酮，頭孢地尼。第四代產品有頭孢派姆，頭孢克列定等。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2019-01-03 8805次

• 失眠類藥物有哪些
  病情分析：治療失眠類的藥物有很多，西藥在臨床使用的有苯二氮?類，抗組胺類藥物，使用最多的是苯二氮?類，例如艾司唑侖，阿普唑侖等。意見建議：建議治療失眠，要到正規的醫院進行檢查，積極治療原發病，也可以通過中醫治療，心理疏導，艾灸，按摩等方式來緩解失眠的癥狀。注意平時不要熬夜，注意休息，保持心情舒暢。
  馬謙 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-15 2002次

• 阿片類藥物有哪些
  阿片類藥物它們主要通過與大腦中的阿片受體結合，產生鎮痛、麻醉、催眠等作用。常用的阿片類藥物有嗎啡、可待因、芬太尼等。其常見不良反應，有惡心、嘔吐、便秘、呼吸抑制及精神錯亂等。患者應在醫生的指導下服用阿片類藥物，切不可隨意服用，以免發生意外。
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-09-20 0次

• 怎樣治療阿片類藥物依賴患者
  治療阿片類藥物依賴，首先它包括一些急性期的脫毒治療，康復期的預防復吸以及社會心理治療。第一、脫毒治療。通過軀體治療，減輕戒斷癥狀，預防因為突然停藥引起的軀體健康問題的過程。脫毒包括替代治療。替代治療主要就是應用和毒品相類似的藥物替代。目前應用比較多的如美沙酮和丁丙諾啡。美沙酮十五日劑量是30~60毫
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-08 208次