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• 冠心病是不是要一直堅持服藥？

  答案是肯定的，這是基于冠心病的發病機制，我們知道冠心病，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化、斑塊沉積、血管狹窄，最后導致了心絞痛，或者心梗的發生。那么我們冠心病的患者，即使植入了支架，也只能解決最狹窄的部位，不能解決血管其他部位的斑塊或者狹窄，所以我們需要吃藥來穩定斑塊，降血脂的同時穩定斑塊，同時吃藥，也來預防血小板的聚集、血栓形成。吃藥還可以就是減低心肌的耗氧量，改善心肌的代謝等等，當然吃藥是在生活方式改善的基礎上，吃藥效果才好，如果有的人認為我放了支架，我就不用吃藥了，什么也不吃了，不管它了，那么后續還會有很多的問題出現，會導致我們之前的治療前功盡棄，所以對于冠心病患者，吃藥和生活方式的調理，是最為重要的。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-16 3005次

• 皮膚突然出現白斑是不是白癜風

  在臨床中有很多患者都是因為皮膚變白了就來了門診，但是并不是所有的白斑都是白癜風。比如兒童，有一部分兒童在面部，尤其是春秋季節，出現的面部淡白色的斑片，這種斑片上面有細小的鱗屑附著，往往這種患者得的是白色糠疹，這種不是白癜風。還有一些成年人，比如在前胸、后背、腋窩部位出現的白斑，有可能是因為出汗比較多，得了汗斑，也被稱為花斑癬。這時候色素分布不均勻，是被真菌破壞了。如果進行有效的抗真菌治療，白斑就會很好地恢復，這也不是白癜風。還有一類老年人，他會皮膚上出現直徑大概2到3毫米的圓形的白斑，這是萎縮的斑片，上面沒有毛發的附著，往往這種被稱為是老年性的白點。這種老年性的白點是一種皮膚老化的表現，也不是白癜風。還有一種患者就是在前臂或者雙小腿比較多見的，往往這種患者在發現這種白斑之前有一個長時間的日曬的經歷，往往這個被稱為日光性的白點。所以如果您發現了皮膚上有了白斑，盡早地去醫院就診，也可能您得的不是白癜風。

  

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  李楠 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-08-13 4735次

• 冠心病勞累后胸悶
  如果冠心病的病人出現勞累以后的胸悶，考慮存在心絞痛的發作。因為冠心病的病人心絞痛發作時可以表現為胸痛，但是有一些病人表現為胸悶。如果引起患者勞累后胸悶或胸痛的勞動強度是一定的，近期沒有變化，這就屬于穩定型心絞痛。如果是穩定性心絞痛，藥物可以控制，可以不進行造影。但是如果出現不穩定型心絞痛，一般情況下建議患者盡早行冠狀動脈造影檢查。因為不穩定性心絞痛患者多數情況下是因為冠狀動脈內斑塊不穩定造成的，如果不盡早進行冠狀動脈造影，可能會出現冠狀動脈內斑塊的破裂，隨時會出現急性的心肌梗死。如果冠狀動脈造影顯示冠脈的血管管腔狹窄超過了百分之七十，一般建議進行支架治療。當然藥物治療仍然是冠心病治療的基礎。
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  曹明勇 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-19 3247次

• 冠心病是不是都有癥狀
  對于存在冠心病的患者，不一定都是有癥狀的。有一些患者可能是在疾病初期，病情并不嚴重的時候就沒有不舒服的癥狀。還有一些患者，可能是隱匿型冠心病，這類人群往往是沒有心絞痛的臨床癥狀，但是卻存在了心肌缺血的客觀的證據，這種情況在臨床上可以稱之為隱匿性冠心病，或者是說可以叫做一種無癥狀性的冠心病，但是這種類型的冠心病其實它是存在風險的，對于這類人群也可以適當的結合，服用像阿司匹林以及像美托洛爾這樣的藥物，來預防疾病的進展。冠心病相對最為常見的癥狀，就是胸骨后壓榨性的疼痛感，這種疼痛往往還可以呈放射樣，比如說可以放射至左肩、左側后背部。
  語音時長 01:13”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-12-24 2347次

• 冠心病是不是都有癥狀
  病情分析：不是所有的冠心病都有癥狀，臨床上冠心病分為5種類型，其中有一種類型為無癥狀性心肌缺血，即患者無胸痛等缺血的相關癥狀，只是心電圖上有心肌缺血的改變，冠脈造影有陽性發現。意見建議：懷疑患者有冠心病者，建議心內科就診，完善心電圖，心臟彩超，冠脈造影等檢查，以明確診斷。冠脈造影是確診冠心病的“金標準”，可明確冠脈有無狹窄，以及狹窄的部位、程度，根據不同的病變情況，選擇不同的治療方式。具體需專業心內科或心外科醫師指導。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-26 1603次

• 心陽虛是不是冠心病
  病情分析：心陽虛是一種中醫的診斷，而冠心病是一種西醫的診斷，所以并不能說心陽虛就是冠心病。冠心病是一種非常常見的疾病，有些患者由于長期血脂異常，容易出現冠狀動脈粥樣硬化，從而導致冠狀動脈狹窄，出現心肌缺血。意見建議：冠心病的患者需要科學規范的應用一些改善心肌供血的藥物。心陽虛的患者還需要在中醫醫生的指導下應用一些中藥來進行調理。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-10-19 2202次

• 冠心病是不是心源性水腫
  冠心病不是心源性水腫，冠心病和心源性水腫是兩種不同的疾病，而且發病原因、癥狀以及治療的方法都不同。1、冠心病：冠心病可能是冠狀動脈管腔狹窄引起的，也可能是冠狀動脈管腔閉塞導致的，一般發生在40歲以上的人群，男性多于女性，患病以后會導致患者出現胸痛、胸悶的現象，而且活動以后癥狀會有所加重，可以在醫生的
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 126次

• 胸悶、胸痛是不是冠心病
  冠心病臨床上一般是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，胸悶、胸痛可能是肺炎、胸膜炎導致的，也可能是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病導致的。1、肺炎：病原微生物感染會引起肺部炎癥，也會導致患者出現肺組織受損，引起肺部腫脹和充血，從而導致胸腔內壓力增加，使患者出現胸悶、胸痛等情況。2、胸膜炎：胸膜炎的發生一般與感染等因
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2023-07-14 0次