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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 13596次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 19344次

• 支氣管擴張用藥
  支氣管擴張劑是治療支氣管擴張的常用藥物，能夠直接達到病灶所以治療效果也比普通的口服藥更好一些。支氣管擴張藥，患者的病情不一樣，所以治療支氣管擴張的藥物也是不同。支氣管擴張劑有以下幾種。目前治療支氣管擴張劑有三種。一，抗膽堿能藥物。二，β2受體激動劑藥物。三，茶堿類藥物。前兩種可以通過嗅的方式用藥，目前提倡嗅用藥，因為這些藥起效快，全身不良反應小，吸入裝置有定量氣霧吸入劑霧化吸入裝置為了提高吸入療效還可以直接與口腔之間加一個儲霧裝置。此外還可以干粉吸入劑和吸入定量裝置更容易掌握吸入效果好，吸入療法的關鍵在于患者必須熟練掌握吸入技術。所以上面是治療支氣管擴張要的最主要的三類藥。
  語音時長 1:40”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-10-16 7849次

• 支氣管擴張用藥
  如果患者支氣管擴張確診后，臨床緩解期，不予特殊處理，只需戒煙，預防感染，適當的增加肺功能即可，如果患者出現了急性的感染，需要使用廣譜的抗生素，例如臨床上常用的頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉、阿莫西林、左氧氟沙星等。必要時需要聯合用藥，如果患者的病程較長多次使用抗生素，近期出現了持續性的黃痰，考慮可能患有銅綠假單胞菌，在積極送檢痰液的同時，需要使用頭孢哌酮鈉聯合左氧氟沙星的治療方案。如果患者治療無效，可使用碳青霉烯類聯合左氧氟沙星，常用的藥物有美羅培南、比阿培南等。同時如果患者痰液較多，需要進行痰液的引流，使患病者處于高位，也可使用一些祛痰的藥物，例如沐舒坦、桉檸蒎，如果患者出現了大咳血，需要進行相應的治療。
  語音時長 1:16”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-06 4336次

• 支氣管擴張劑作用
  支氣管舒張藥主要作用為舒張支氣管，緩解支氣管痙攣，主要用于哮喘發作，慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要包括β2腎上腺受體激動劑，如特布他林，沙丁胺醇，福莫特羅，沙美特羅等。抗膽堿類如噻托溴銨，茶堿類如氨茶堿。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-17 3403次

• 支氣管擴張劑有什么反應
  病情分析：患者在應用支氣管擴張劑后，會擴張支氣管，進而使呼吸道通暢，同時有助于痰的排出。但是患者一定要在醫生的指導下用藥，避免因用藥不當而導致其他嚴重的疾病。支氣管擴張患者發病的癥狀主要表現為咳嗽、咳膿痰、反復咯血等。意見建議：建議患者在發病期間要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮的飲品，同時要適當的補充高蛋白的食物，如牛奶、雞肉等。同時患者在日常生活中要養成鍛煉身體的好習慣。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1102次

• 支氣管擴張劑兒童用藥有哪些
  支氣管擴張劑是兒科臨床中常用于治療支氣管痙攣的藥物，主要通過松弛支氣管平滑肌來發揮作用。針對兒童患者，常用的支氣管擴張劑主要包括抗膽堿能藥物、β2受體激動劑、茶堿類藥物等。抗膽堿能藥物如異丙托溴銨和噻托溴銨，它們能夠在支氣管局部產生抗膽堿能
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-14 0次

• 支氣管擴張劑兒童用藥有哪些
  支氣管擴張劑兒童用藥有抗膽堿能的藥物、茶堿類的支氣管擴張劑、激素類的藥物。1、抗膽堿能的藥物：兒童可使用的支氣管擴張劑主要有異丙托溴銨氣霧劑、噻托溴銨噴霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑以及硫酸沙丁胺醇氣霧劑等。2、茶堿類：主要包括氨茶堿片。3、激素類的藥物：布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、丙酸
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-20 1048次