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• 糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國(guó)的發(fā)病率，也呈上升趨勢(shì)。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂，當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時(shí)地治療糖尿病腎病，對(duì)于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。

  

  00:41
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-21 7356次

• 糖尿病腎病分期

  糖尿病腎病是糖尿病全身微血管的病變合并癥之一，糖尿病腎病發(fā)生的時(shí)候，往往合并有其他器官和系統(tǒng)的微血管病變，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變，1型糖尿病腎病，往往在起病10到15年之后發(fā)生，2型糖尿病腎病，往往在起病時(shí)間比較早，就發(fā)生糖尿病腎病，這與2型糖尿病腎病的，發(fā)病年齡大以及其他合并多種基礎(chǔ)疾病有關(guān)。根據(jù)糖尿病腎病的病和病理生理表現(xiàn)，Mogensen這個(gè)人，他就把他糖尿病腎病分為五期，第一期是腎小球高濾過(guò)和腎臟肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病腎病期，也就是持續(xù)微量白蛋白尿期，第四期是臨床糖尿病腎病期，第五期就是終末期腎衰竭期。

  

  01:10
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 12768次

• 糖尿病腎病睪丸水腫
  作為目前最常見(jiàn)的一類慢性并發(fā)癥之一，糖尿病腎病患病的人群越來(lái)越多，它也是比較危害大的并發(fā)癥，，因?yàn)樘悄虿∧I病發(fā)展到中晚期，因?yàn)槟I功能的下降會(huì)出現(xiàn)一系列的問(wèn)題，最終會(huì)發(fā)生腎衰竭以及尿毒癥，所以說(shuō)對(duì)于糖尿病腎病必須要很重視才行。而對(duì)于男性患者而言，很多男性的糖尿病腎病患者往往容易產(chǎn)生睪丸的水腫。因?yàn)樘悄虿∧I病的患者本身有很大的概率是血糖控制很欠佳的，否則的話他也不會(huì)患有糖尿病慢性并發(fā)癥。其實(shí)他的腎功能相對(duì)而言是比較差的，尤其是腎功能發(fā)展到了中晚期，因?yàn)槟I功能比較差，整個(gè)尿液的排出就會(huì)出現(xiàn)明顯的障礙，就稱之水鈉潴留。因?yàn)槟I功能下降之后，很多東西是排不出來(lái)的，這種情況下的話除了睪丸之外，其他的皮膚軟組織都很容易發(fā)生水腫，這是第一個(gè)原因。因?yàn)椴G丸又是屬于身體一個(gè)比較低垂的部位，它受重力的作用更容易發(fā)生水腫。除了水鈉潴留本身之外，還有一個(gè)原因就是蛋白質(zhì)偏低，稱之為低蛋白血癥，因?yàn)樘悄虿∧I病的患者往往會(huì)出現(xiàn)尿蛋白形成過(guò)多，而體內(nèi)的蛋白體系是總的平衡的，尿蛋白多體內(nèi)本身皮膚組織的蛋白，稱之為血液里面循環(huán)的蛋白就會(huì)偏少，這就是白蛋白偏少，而低蛋白血癥也會(huì)引起皮膚組織的水腫，所以說(shuō)糖尿病腎病導(dǎo)致睪丸水腫主要是這兩個(gè)原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-04-27 3703次

• 糖尿病腎病水腫治療
  糖尿病腎病水腫的治療在飲食上要適當(dāng)?shù)南拗扑臄z入量，嚴(yán)格的限制鹽的攝入量，再就是就是藥物方面要重用利尿劑。對(duì)于糖尿病腎病的治療關(guān)鍵就是要控制好血糖。糖化血紅蛋白要有一個(gè)參考，要控制在7.0%，嚴(yán)格控制血糖，部分可以改善異常的腎，血流動(dòng)力學(xué)有可能會(huì)有好轉(zhuǎn)。另外要控制好血壓糖尿病腎病中高血壓比較多見(jiàn)，都是首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑。該類藥物具有改善腎內(nèi)血流的作用減少尿蛋白排出，所以對(duì)于糖尿病腎病的患者有一定好處。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑也有副作用，一定要注意觀察。飲食方面高蛋白有可能會(huì)加重腎小球的高灌注高過(guò)濾，因此主張是優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，還有就是多吃些新鮮的蔬菜水果，終末期腎臟病都是需要替代治療，需要進(jìn)行長(zhǎng)期的透析，甚至有可能需要進(jìn)行腎移植治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 2818次

• 腎病可以導(dǎo)致糖尿病嗎
  病情分析：腎病一般是不會(huì)導(dǎo)致糖尿病的。腎病和糖尿病都是比較常見(jiàn)的疾病，兩者可以同時(shí)發(fā)生，但是沒(méi)有因果關(guān)系。但糖尿病時(shí)間較長(zhǎng)可以導(dǎo)致糖尿病腎病。同時(shí)治療腎病的某些藥物，比如糖皮質(zhì)激素，可以導(dǎo)致藥物性糖尿病。意見(jiàn)建議：為確定是否有糖尿病，患者可以定期檢查一下空腹血糖，糖化血紅蛋白，必要的時(shí)候甚至需要做口服糖耐量試驗(yàn)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1302次

• 糖尿病腎病患者怎么消除水腫
  病情分析：糖尿病腎病患者出現(xiàn)水腫，說(shuō)明糖尿病腎病較為嚴(yán)重，應(yīng)該給予利尿治療來(lái)消除水腫。糖尿病腎病多合并高血壓，要監(jiān)測(cè)血壓，控制在130/80以下，選擇ACEI或ARB保腎治療。意見(jiàn)建議：糖尿病腎病患者要監(jiān)測(cè)血糖，要嚴(yán)格糖尿病飲食，限制食鹽攝入，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，多食綠葉蔬菜，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，避免感染，嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂。
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-27 1602次

• 糖尿病腎病導(dǎo)致水腫
  糖尿病腎病的腎病綜合征與一般原發(fā)性腎小球疾病相比，水腫程度更明顯，同時(shí)常伴有嚴(yán)重的高血壓，所以說(shuō)糖尿病腎病會(huì)導(dǎo)致水腫。對(duì)于糖尿病腎病導(dǎo)致水腫的，一定要嚴(yán)格限制水以及鈉鹽的攝入量。減輕水腫，就是要重用利尿劑，將多余的水分排出體外，還有就是對(duì)于糖尿病腎病在治療方面，要根據(jù)不同的病期采用有針對(duì)性的治療方法
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 337次

• 糖尿病腎病會(huì)導(dǎo)致水腫嗎
  糖尿病腎病患者出現(xiàn)水腫，主要是由于腎功能受損導(dǎo)致的水鈉潴留。隨著病情發(fā)展，腎臟濾過(guò)功能下降，體內(nèi)多余的水分和鈉離子無(wú)法有效排出，進(jìn)而引發(fā)水腫。治療時(shí)，需綜合考慮藥物治療、飲食控制和生活方式調(diào)整等多方面因素。一、水腫成因糖尿病腎病導(dǎo)致的水腫，
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-07 0次