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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4652次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型，腎小球內有很多免疫復合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型，腎小球內沒有或者是有很少的免疫復合物，多數的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3283次

• 急進性腎小球腎炎相關檢查
  1、血常規，可見中至重度貧血，有時可見白細胞及血小板增高。2、尿常規檢查，可以出現少到中量蛋白尿，尿沉渣可見大量紅細胞，常見紅細胞管型，白細胞也可增多。3、血生化檢查，可以出現血尿素氮及血肌酐進行性增高，有時可以出現血鉀升高。4、免疫學檢查對于I型急進性腎小球腎炎患者，血清抗腎小球基底膜抗體陽性；II型患者血循環免疫復合物及人球蛋白呈陽性，伴血清補體c3降低；III型由微血管炎引起，可以出現血清抗中性粒細胞胞漿抗體陽性。5、進行b超檢查初期雙腎體積增大，但隨之以后雙腎會逐漸縮小。
  語音時長 1:38”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-09-29 1575次

• 急進性腎小球腎炎的檢查
  檢查抽血化驗方面主要就是化驗腎功能、尿常規，血常規肝功能等這些指標以及電解質的情況。最主要的就是進行病理檢查，光學顯微鏡檢查一般情況下，發現新月體形成，看情況，患者是纖維蛋白通過病變的腎小球毛細血管壁滲出到剩下那刺激上皮細胞反應性的增值，但是纖維蛋白能否引起如此顯著的程度增至目前不明確，這就是聚酯細胞的作用會促進纖維蛋白原在腎小球兒沉積。還有就是免疫熒光鏡檢查，一般情況下免疫熒光鏡檢查主要是能夠見到免疫復合物呈顆粒狀沉積以及抗基底膜抗體成線狀沉積。還有就是檢查可以見，新鮮的新月體上皮細胞高度腫脹體積增大，另外鑒于非常新鮮的新月體形成，在臨床表現上急進行腎小球腎炎起病急，腎功能急劇惡化，有可能會出現尿毒癥。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-07 1541次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 2601次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 3102次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現并發癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發貧血。再就是導致患者出現一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 98次

• 急進性腎小球腎炎 指標
  一、急進性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎上，短期內出現少尿無尿，腎功能進展，所以在指標上面的尿常規里面可見血尿，蛋白尿。二、監測血壓，可能會出現血壓的升高。三、監測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 310次