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醫(yī)生主講實錄

目前臨床工作中測量新生兒膽紅素值的方法分為三種:

1、靜脈血生化法:采用全自動生化分析儀,從橈動脈或股靜脈抽血,取血量需2ml,是診斷新生兒高膽紅素血癥的金標準,可以顯示總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素,如果結合肝功能、總膽汁酸等生化指標,可以初步判定黃疸的病因,選擇合適的治療方法。

2、微量膽紅素法:采用微量膽紅素測定儀,取足跟血,取血量少100μL(0.1ml),結果準確快速,與靜脈血生化法相關性好,但是仍需采末梢血,也有一定創(chuàng)傷性。不能區(qū)分直接或間接膽紅素的增高。

3、經皮測膽法:采用經皮測膽儀測定新生兒膽紅素,充電后將探頭平放于新生兒胸骨第二肋正中間,輕輕按下,測定儀自動顯示出膽紅素測定值,連續(xù)測定三次取平均值。血清膽紅素值和經皮膽紅素值在一定范圍內數(shù)值相近,可供參考。但需要定期校正。不能在光療后馬上檢測,此時不能代表血清膽紅素水平。

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