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醫(yī)生主講實(shí)錄

缺鐵貧治療的鐵劑有無機(jī)鐵和有機(jī)鐵兩類,無機(jī)鐵以硫酸亞鐵為代表,有機(jī)鐵則包括右旋糖酐鐵、葡萄糖酸亞鐵、山梨醇鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵和多糖鐵復(fù)合物。

無機(jī)鐵的不良反應(yīng)較有機(jī)鐵明顯,首選口服鐵劑,如硫酸亞鐵0.3克每日三次或者右旋糖酐鐵50毫克每日兩到三次,餐后服用胃腸道反應(yīng)小且耐受,應(yīng)注意谷類、乳類和茶等會(huì)抑制鐵的吸收,魚,肉類、維生素c可加強(qiáng)鐵劑的吸收,口服鐵劑有效的表現(xiàn)先是外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,高峰在開始服藥后五到十天,兩周后血紅蛋白濃度上升,一般兩個(gè)月左右恢復(fù)正常,鐵劑治療應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后至少持續(xù)四到六個(gè)月,待鐵蛋白正常后停藥。

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