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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4643次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型，腎小球內有很多免疫復合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型，腎小球內沒有或者是有很少的免疫復合物，多數的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3282次

• 急進性腎小球腎炎綜合征
  急進性腎小球腎炎綜合征是一組表現為血尿、蛋白尿以及進行性的腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴重的類型。腎活檢，病理往往會表現為新月體型腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎往往病情進展迅速，起病急驟，如果不及時治療，大部分患者都會在六個月內死亡，一般有可能需要長期的依賴透析才能夠生存，所以一定要盡早地進行病理診斷，確診以后需要及時的治療。發病原因不清楚，考慮有可能是繼發于其他的疾病，比如過敏性紫癜，系統性紅斑狼瘡，彌漫性血管炎都可能會導致急進性腎小球腎炎綜合征，臨床表現上一般起病急，往往會短時間內出現少尿、無尿、腎功能急劇下降，患者有疲乏無力，精神萎糜，體重下降的表現。治療方面一般都是需要強化治療，血漿置換，急速沖擊療法，大劑量丙種球蛋白靜脈滴注，再有應用腎上腺皮質激素，細胞毒藥物等進行腎臟透析，甚至有可能需要進行腎移植治療。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-19 1509次

• 急進性腎小球腎炎伴有腎病綜合征
  急進性腎小球腎炎指的是患者腎小球有大面積的新月體的形成，有50%以上的腎小球有大新月體形成，也就是意味著眾多的腎小球中都有纖維結締組織的沉積，這些纖維結締組織，在腎小球內沉積會形成月牙狀的結構，會擠壓正常的腎組織，造成腎功能衰竭?；颊邥诙唐趦?，也就是幾周到幾個月之內出現嚴重的腎衰竭。腎炎的診斷必須要依賴于腎穿刺活檢。而腎病綜合癥的診斷是依賴于臨床癥狀。所謂腎病綜合癥指的是患者24小時尿蛋白定量超過3.5克，血漿白蛋白的水平低于30克每升，只要符合這兩條都可以診斷為腎病綜合癥。當腎小球內有大新月體形成會造成患者腎功能衰竭，血肌酐排泄不暢，代謝廢物聚集在體內，我們稱之為急性腎小球腎炎。這種新月體腎小球內沉積也會造成腎小球濾過屏障的損害，出現大量蛋白尿，也就是所謂腎病綜合癥，所以，這兩種臨床的腎炎的綜合癥會同時出現。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-22 1802次

• 小兒腎小球腎炎綜合征怎么分類
  腎病綜合征可分為原發性的和繼發性的,原發性的微小病變型腎病最常見,這一型的預后較好,但易復發,繼發性的如過敏性紫癜腎炎。乙肝病毒相關性腎炎,系統性紅斑狼瘡腎炎，均可引起腎病綜合征,孩子現在尿蛋白一個加號,可應用血管緊張素轉換酶抑制劑以及降低尿蛋白,理論上是可以緩解的,但注意讓孩子預防感冒,防止復發.
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-28 1701次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 2601次

• 干燥綜合征并發腎小球腎炎
  干燥綜合癥有可能會并發腎小球腎炎，對于這種情況在臨床表現上，患者除了干燥綜合癥的表現以外，會出現腎臟方面的表現，首先患者可能會有眼干，口干的表現，再就是腎臟方面，患者有可能會表現為少尿，尿量明顯的減少，再就是有可能會導致患者出現水腫，高血壓這樣的表現。對于治療的話，一般針對干燥綜合癥有可能需要應用激
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 236次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現并發癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發貧血。再就是導致患者出現一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 98次