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• 腦脊液引流術(shù)危險嗎

  看是兩種方式怎么引流，腦脊液引流如果是腰大池引流，危險幾乎不太大。但是當(dāng)你有顱內(nèi)病變，尤其是后顱窩，有小腦扁桃體下疝，有顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)高壓的時候，你引流就會引起，可能會引起腦疝。在腦室引流的時候，也可能會出現(xiàn)顱內(nèi)的出血，或造成哪個血管的破壞，這種情況下危險性，如果在專業(yè)的大夫當(dāng)中處理，恐怕還是比較小的。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 5449次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 8675次

• 慢性硬腦膜下血腫鉆孔術(shù)
  這是治療慢性硬膜下血腫的一種手術(shù)方式，慢性硬腦膜下血腫主要是見于老年人，是因為橋靜脈的斷裂而導(dǎo)致的慢性出血所致，出血量比較多形成血腫大，那就具備手術(shù)指征，否則會壓迫腦組織，導(dǎo)致腦功能下降，可以引起肢體偏癱等癥狀，嚴(yán)重的甚至可以危及到生命。對于慢性硬膜下血腫是不需要進(jìn)行開顱手術(shù)的，開顱手術(shù)創(chuàng)傷大，可以進(jìn)行鉆孔引流手術(shù)，這種手術(shù)切口小，創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)也快，并且慢性硬膜下血腫的，血腫都已經(jīng)激化，主要還是出現(xiàn)一些黑色的瘀血血水，可以通過鉆孔引流可以引流出來的，手術(shù)術(shù)后一般需要放置引流管三到五天，復(fù)查血腫腔消失了，就可以拔掉引流管就恢復(fù)了。
  語音時長 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 7424次

• 慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)怎么做
  慢性硬膜下血腫是顱內(nèi)出血的一種，血腫的時間超過三周，血液由液態(tài)變成固態(tài)，固態(tài)再次液態(tài)的過程轉(zhuǎn)化。診斷明確以后，選擇在出血一側(cè)的大腦頂骨或者額骨部位，切直徑長約三公分的頭皮切口，然后用手術(shù)專用動力系統(tǒng)在血腫側(cè)的顱骨上面打一個孔，將一根或者兩根管子，置入顱腔內(nèi)部，術(shù)中進(jìn)行沖洗，術(shù)后經(jīng)過充分引流。術(shù)后復(fù)查ct后如果血腫大部分引流出來，小部分可以讓它自己去吸收，把引流管拔出。引流管一般在14小時甚至72小時以內(nèi)，一般不超過72小時拔出，定期復(fù)查ct，手術(shù)可以達(dá)到徹底治愈的方式。
  語音時長 1:25”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-19 8635次

• 慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)怎么做
  慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)是用碘伏進(jìn)行清潔消毒以后，局部進(jìn)行麻醉。麻醉效果滿意以后，縱行切開頭皮，用乳頭拉鉤牽開，暴露顱骨，鉆孔一枚。這個時候可以看見硬腦膜，電凝后十字切開后可見大量的硬膜下血腫流出，留置引流管以后逐層關(guān)閉。
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-01-08 2902次

• 硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)怎么做
  病情分析：慢性硬膜下血腫最主要的治療方法就是鉆孔血腫沖洗引流術(shù)。意見建議：是治療慢性硬膜下血腫的手寫方法方法比較簡單，創(chuàng)傷小，可以在局麻下進(jìn)行，對于血腫液化良好的患者多采用鉆孔引流。手術(shù)的方法是通過切開頭皮，暴露顱骨，然后磨開顱骨，放入引流管后用生理鹽水對血腫進(jìn)行沖洗，大部分血腫可以通過沖洗引流出來，然后留置引流管引流24~48小時。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-03-31 2805次

• 硬腦膜下血腫引流術(shù)后
  1、硬腦膜下血腫引流術(shù)后也需要時刻的關(guān)注及預(yù)防，避免術(shù)后感染。2、有新鮮出血時，應(yīng)通過骨瓣或開顱手術(shù)切除。術(shù)后引流管排氣高，引流量低，外引流瓶（袋），同時通過腰椎穿刺或心室注射生理鹽水；術(shù)后殘余積液、氣體吸收和腦組織腫脹時間10~20天，應(yīng)進(jìn)行動態(tài)CT觀察，如果臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，即使在硬膜下仍有積液
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 2422次

• 腦出血鉆孔引流術(shù)
  鉆孔引流術(shù)清除隆內(nèi)血腫的手術(shù)方法之一，但并不是所有的隆內(nèi)血腫的病例都適合。鉆孔吸收的時間一般掌握在6小時之后，手術(shù)越早抽吸量應(yīng)該越小，而且發(fā)生再出血的危險性就會越高，有人會主張在出血24小時以后在進(jìn)行引流術(shù)，一般引流術(shù)的適應(yīng)癥是血腫超過二十毫升以上，而且目下血腫超過十毫升以上可以早期手術(shù)。第二種就是
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 116次