膽管結石分為膽總管結石和肝內的膽管結石，一般情況下，膽管結石不建議使用藥物排石，而且也沒有體外碎石的治療方法，因為膽管結石從上段往下段排出，有可能引起胰腺炎。
如果引起胰腺炎，就有可能發展為重癥胰腺炎，對人體危害非常大，所以有膽管結石，不建議使用排石藥物，膽管結石的治療，主要是以手術治療為主，如果發現膽管結石，建議積極就診綜合醫院的肝膽外科手術治療。
膽管結石怎么排出
杜寧主治醫師
聊城市人民醫院 肝膽外科
2018-05-21 8989次
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膽管結石怎么排出膽管結石有不同的位置，一個是肝內膽管結石，一個是肝外膽管結石。肝內膽管結石，一般都是比較緩慢的發展過程，更多的來說，我們碰到的是肝外膽管結石。當然有些是原發的肝內膽管結石，慢慢結石也可以進入到肝外膽管，或者是膽囊結石繼發肝外膽管結石。要根據結石的部位、嵌頓的位置，或者結石所在的部位的高低不同、結石的大小，結石是單發結石還是多發結石，也有不同的方式。如果想用什么藥物來自行排出，這種情況下比較少見，但也是有。就是一些很小的結石，在膽道下端，通過消炎、禁食水，這種解痙治療，膽道下端的乳頭的括約肌松弛以后，很小的結石是能夠自行排出的。大多數的結石，它是很難自己來排出了，就要靠我們采用一些辦法來把它取出來。一種就是通過手術，包括腹腔鏡或者是開腹的手術，把膽道切開取石，或者是膽囊切除。膽囊繼發結石情況下，需要切除膽囊以后再進行膽道探查，同時把膽道里邊的石頭用網籃一些器械來把它取出來。另外一種如果比較小的結石，靠近膽道下端的結石，我們也可以通過內窺鏡膽道逆行取石方法，也就是通過插管，用網籃從膽道下端經過膽道出口逆行的來把石頭取出來。這種主要是針對是肝外膽管結石。如果是肝內膽管結石，如果沒有任何癥狀，也沒有引起膽道擴張，我們可以不需要管它，定期復查就可以。但如果同時引起反復的膽管炎，肝內膽管擴張、狹窄，我們可能就需要通過手術，根據結石的不同部位和導致的這種相應的并發癥的情況，決定怎么來進行肝內膽管結石的手術治療。
02:47
丁雪梅
副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-08-01 27915次
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怎么排出結石結石根據生長部位的不同，名稱也不同，草酸鈣結石也好、尿酸結石也好一般在6毫米以下的首選還是要考慮藥物的排石。患者平時有高尿酸、尿液pH值很低，CT發現結石的CT值又很低在200-300左右，如果考慮尿酸結石的話，首先要考慮藥物的溶石，這時候可以給予枸櫞酸鉀緩釋片。其可減少尿液中鈣離子濃度，降低草酸鈣和磷酸鈣、氨基酸鈣、尿酸鈣飽和度，抑制結石形成的全過程，預防結石復發，并且促進鈣鹽結石的溶解，達到治療目的。還有一種如果結石雖然不大，無論時是磷酸鈣也好、草酸鈣也好通過藥物排石也排了很久了，觀察下來一到兩個月后，結石還是在輸尿管里還在原來的上端或者中端的位置，根本位置沒有改變，這時候不是說無限制的等下去的，還是要通過微創的辦法措施，采取體外沖擊波碎石或者輸尿管硬鏡軟鏡去取石，這些都可以。也不是說藥物溶石因為即使溶解不掉還要等下去，時間長患者的腎功能會損害或者是也會引起結石梗阻也會引起腎積水并且感染。
02:02
俞國鋒
主任醫師上海市第六人民醫院金山分院
2025-11-25 499次
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膽管結石能排出嗎膽管結石分很多種，它的成分有可能是膽固醇的結石，還有膽色素性結石。膽管結石的位置，還有大小，都會導致不同的結果。如果膽管結石的位置沒有狹窄，結石直徑比較小，一般通過保守，還有藥物治療可以排出。如果膽管結石嵌頓于膽管，如果嵌頓于壺腹部，有時還會引起胰腺炎，不能排出，需要通過手術切開取石。如果膽管結石引起膽管狹窄，炎癥浸潤，有時還會導致化膿性膽管炎，需要積極的行手術治療，可以行膽總管切開取石，有時還應當行T管引流，膽總管切開探查。如果膽管結石嵌頓于肝葉內，導致肝臟的功能萎縮，還應行肝臟部分切除術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:26”
董典博
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-11-20 3926次
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肝內膽管結石怎樣排出如果患者存在肝內膽管結石，如果沒有特殊的臨床癥狀，這種可以不治療，定期觀察，定期門診行腹部彩超，定期隨訪。如果肝內膽管結石患者臨床癥狀反復發作，應當積極的行手術治療，盡可能地取凈結石，解除膽道狹窄還有梗阻。如果結石合并感染，還應當祛除感染的病灶，建立通暢的膽汁引流。常見的手術方式有以下幾種：第一個可以行膽管切開取石，操作一定要規范，盡可能地取凈結石，有時常合并膽腸吻合術。膽腸吻合術對治療膽管狹窄還有結石病灶的處理有很好的作用，可以引流膽汁。如果結石反復感染導致肝臟萎縮，功能喪失，還應到積極的行肝臟切除術。語音時長 01:22”
董典博
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-11-18 6630次
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膽管結石怎么排出病情分析：一般情況下膽管結石是需要手術干預來排出的。偶爾有些膽道下端的小結石，通過消炎、禁食水，以及解痙等治療，膽道下端的乳頭的括約肌松弛以后有可能自行排出。意見建議：建議膽管結石患者盡早去醫院完善超聲等相關檢查，明確結石的部位，有無嵌頓等具體情況，以及時采取有針對性的治療。平時注意清淡易消化飲食，避免過度進食高脂肪、高膽固醇食物，養成規律進食的好習慣等。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2021-01-27 3002次
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膽管結石能排出嗎病情分析：膽管結石能否排出與結石的大小和奧狄括約肌的松弛程度有關。如果膽管結石小于3.5mm，且患者的奧狄括約肌又相對比較松弛的話，有可能隨著膽道的收縮而把結石排出。如果結石較大，或者奧狄括約肌比較緊張的話，就很難排出來了。意見建議：建議患有膽管結石的患者，盡早去正規醫院就診，遵醫囑接受相關檢查，并接受正規的治療，避免濫用藥物。此外，膽管結石患者需要注意清淡飲食，少吃些油膩性食物，忌辛辣等。
李悅
主治醫師西部戰區總醫院
2021-12-28 2003次
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膽管結石吃藥能排出嗎在一定條件下，藥物治療確實有助于膽管結石的排出，但并非所有情況都適用。具體效果還需根據結石的大小、位置和患者的具體病情來判斷。藥物治療膽管結石主要通過溶解結石、促進膽汁分泌和加強膽囊收縮等方式，幫助結石排出。以下是一些常用的藥物治療方法：1
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2025-03-23 0次
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膽管結石吃藥能排出嗎目前在臨床上還沒有藥物通過口服能夠將膽管結石排出，所以得了膽管結石的患者不要相信這種治療方法。一般來說膽管結石的患者會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，這時候及時的手術治療才是最正確的選擇。在手術之前必須要對膽管結石的位置、大小，進行精確的評估，這樣手術當中可以做到精準的手術
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2021-12-20 271次
