腎炎是一種與感染有關的免疫反應性疾病，臨床上分為急性腎炎和慢性腎炎。以腎組織結(jié)構發(fā)生炎性改變?yōu)榛咎卣鳎鸩煌潭饶I功能減退的一組腎臟疾病，可由多種病因引起。腎炎是一種免疫性疾病是腎免疫介導的炎性反應，是不同的抗原微生物感染人體后，產(chǎn)生不同的抗體，結(jié)合成不同的免疫復合物，沉積在腎臟的不同部位造成的病理損傷，形成不同的腎炎類型。
大多數(shù)病人在發(fā)病前一個月有先驅(qū)感染史，起病多突然，但也可隱性緩慢起病。起病多以少尿開始，或逐漸少尿，甚至無尿。可同時伴有肉眼血尿，持續(xù)時間不等，但鏡下血尿持續(xù)存在，尿常規(guī)變化與急性腎小球腎炎基本相同。尿蛋白一般量不多，尿沉渣中白細胞增多（急性期常滿布視野，慢性期于5個/高倍視野），有時可生白細胞管型。當尿中含大量細菌時，因尿沉渣涂中作革蘭染色檢查，約90%可找到細菌。
IgA腎病是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積的原發(fā)性腎小球病。病變類型包括局灶節(jié)段性病變、毛細血管內(nèi)增生性病變、系膜增生性病變、新月體病變及硬化性病變等。其臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者可以出現(xiàn)嚴重高血壓或者腎功能不全。
IgA腎病的診斷必須要有腎活檢病理，必須要有免疫熒光或免疫組化的結(jié)果支持。其診斷特點是：光鏡下常見彌漫性系膜增生或局灶節(jié)段增生性腎小球腎炎；免疫熒光可見系膜區(qū)IgA或以IgA為主的免疫復合物沉積，這是IgA腎病的診斷標志。
