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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒(méi)有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 18742次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類(lèi)人群，尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類(lèi)老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類(lèi)病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 21993次

• 腰1壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  對(duì)于腰1壓縮性骨折嚴(yán)不嚴(yán)重，主要是看骨折壓縮的程度，以及有沒(méi)有導(dǎo)致神經(jīng)和脊髓的受壓。如果腰椎壓縮性骨折，只是單純的椎體壓縮，并且椎體壓縮的高度不超過(guò)三分之一，這種情況不會(huì)影響脊椎的穩(wěn)定性，所以不嚴(yán)重。可以采用保守的臥床休息治療就可以，后期也不會(huì)影響病人的正常活動(dòng)。如果腰1壓縮性骨折壓縮椎體的高度超過(guò)了二分之一，或者是腰1壓縮性骨折骨塊突入到椎管，導(dǎo)致的脊髓和神經(jīng)根的受壓。這種情況就比較嚴(yán)重，就需要行手術(shù)的修復(fù)，不然后期很容易導(dǎo)致脊椎的不穩(wěn)定，引起腰部疼痛，并且還會(huì)引起駝背。如果神經(jīng)受壓嚴(yán)重以后，還會(huì)導(dǎo)致雙下肢麻木、疼痛、無(wú)力的情況，并且還會(huì)引起大小便功能障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-19 8417次

• 腰1壓縮性骨折
  對(duì)于腰1壓縮性骨折的病人的治療，主要還是根據(jù)骨折壓縮的程度、有沒(méi)有骨塊突入椎管以?xún)?nèi)以及有沒(méi)有積水神經(jīng)損傷的情況來(lái)確定治療方案就可以的。如果病人骨折壓縮不是很?chē)?yán)重，那我認(rèn)為選擇保守治療就完全可以的，需要嚴(yán)格地進(jìn)行臥床休息保護(hù)才是促進(jìn)骨折愈合最好的條件，活動(dòng)太多或者太早都會(huì)影響骨折愈合的進(jìn)程的，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。一般保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，但是對(duì)于椎體壓縮比較嚴(yán)重并且有骨塊突入椎管以?xún)?nèi)或者是已經(jīng)有神經(jīng)癥狀、脊髓神經(jīng)損傷的情況的病人就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療就可以的，術(shù)后需要嚴(yán)格地進(jìn)行休息，傷口換藥、消毒防止感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-07 7282次

• 腰1椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰1椎體壓縮性骨折在有些患者還是比較嚴(yán)重的，如果腰椎壓縮的程度較高，而且有神經(jīng)壓迫癥狀，這時(shí)是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。但如果只是輕度的壓縮，而且沒(méi)有神經(jīng)壓迫癥狀，則不算嚴(yán)重，只需要佩戴胸腰椎支具制動(dòng)保護(hù)即可。意見(jiàn)建議：腰1壓縮性骨折后建議患者應(yīng)常規(guī)拍攝腰椎正側(cè)位片，來(lái)觀察腰椎壓縮的程度。同時(shí)還可以進(jìn)行CT或磁共振檢查來(lái)明確是否有神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-12-02 1904次

• 腰1椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：第一腰椎椎體出現(xiàn)壓縮性骨折需要進(jìn)行腰椎ct或磁共振檢查明確骨折嚴(yán)重程度。如壓縮性骨折椎體高度不超過(guò)1/3，沒(méi)有神經(jīng)損傷癥狀，這種情況不嚴(yán)重，可以保守治療。如果壓縮超過(guò)2/3以上，出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀，引起腰部臀部疼痛壓痛明顯，下肢肌力及感覺(jué)出現(xiàn)障礙，甚至二便異常等癥狀，這種情況屬于比較嚴(yán)重壓縮性骨折需要手術(shù)治療，維持并恢復(fù)椎體的高度，保持腰椎的穩(wěn)定性。意見(jiàn)建議：腰椎壓縮性骨折一定嚴(yán)格臥床休息，睡硬板床，定時(shí)翻身拍背，避免褥瘡和墜積性肺炎。翻身時(shí)需要做平軸翻身，即身體在一條直線上翻身，避免身體扭曲導(dǎo)致骨折端發(fā)生移位。飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃高蛋白高鈣食物，多吃富含膳食纖維食物，保持大便通暢防止便秘。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-18 2804次

• 胸12腰1壓縮性骨折
  對(duì)于這樣的病人，一般主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度有沒(méi)有骨塊突入椎管以?xún)?nèi)，并且伴隨脊髓神經(jīng)損傷的情況來(lái)確定積極的治療方案。如果骨折壓縮不是很?chē)?yán)重，選擇保守治療就可以，需要嚴(yán)格地進(jìn)行臥床休息保護(hù)，翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻千萬(wàn)不能扭曲身體，否則會(huì)加重骨折壓縮的，這期間應(yīng)用一些活血化於和促進(jìn)骨折愈合的藥物治
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 205次

• 胸12腰1壓縮性骨折
  胸12腰1壓縮性骨折是一種常見(jiàn)的脊柱損傷，通常由于外力沖擊或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致。針對(duì)這種骨折及時(shí)的治療和合理的護(hù)理至關(guān)重要。胸12腰1壓縮性骨折的治療首要目標(biāo)是穩(wěn)定脊柱，減輕疼痛，并預(yù)防進(jìn)一步的損傷。治療方法主要包括保守治療與手術(shù)治療兩種。保守治
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次