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原發(fā)性高血壓患者懷孕

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在妊娠以前就有高血壓并持續(xù)存在整個妊娠期稱為混合型妊娠中毒癥,高血壓癥狀可能會因此而加重。妊娠中毒癥的病因是復(fù)雜多樣,所以治療也有其特點(diǎn),由于妊娠時的高血壓引致腦中風(fēng)的可能性不大。

另一方面,血壓還不能降的太低,以免影響胎兒的發(fā)育,故對妊娠時高血壓的治療是宜不使用子宮循環(huán)血量的減少為目的進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕祲骸?/p>

妊娠時患者對藥物的敏感性有所不同,故應(yīng)降壓藥的作用、性能、不良反應(yīng)等綜合考慮,合理而又適當(dāng)?shù)恼莆战祲旱拈L度是非常重要,對于血壓輕度升高的患者一般僅服用鎮(zhèn)靜藥即可。如果服用鎮(zhèn)靜劑后一周,血壓沒有下降,甚至還有升高趨勢,給予降壓治療,能擴(kuò)張外周血管而降低血壓,還能改善臟器的血流量。

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