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繼發性痛風的特點

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醫生主講實錄

第一,繼發性痛風占痛風的10%,主要繼發于某些急慢性疾病導致高尿酸血癥,其原發病主要有白血病,多發性骨髓瘤,淋巴瘤,溶血性貧血,紅細胞增多癥,惡性腫瘤等,由于細胞大量增殖或放療化療,導致大量細胞死亡,細胞內核酸分解增加,尿酸生成增多。

第二,慢性腎炎,高血壓腎病,紅斑狼瘡,糖尿病腎病等造成腎排尿酸減少或兼有腎小管重吸收尿酸增多,導致尿酸增高。

第三,某些藥物如呋塞米,氫氯噻嗪,阿司匹林,乙胺丁醇等可引起血尿酸鹽增高。

第四,鉛中毒,繼發性痛風患者血尿酸濃度較原發性高,尿路結石的發生率也高,由于病程不可能很長或免疫功能低下,關節炎癥不明顯,骨關節癥狀不如原發性明顯,且往往被原發疾病所掩蓋不易被發現,由于病人大多數病情垂危壽命不長,因此各種慢性期表現少見。

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