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醫(yī)生主講實錄

?急性呼衰是可以治療的。主要的治療方法有以下三個:

1、保持呼吸道通暢,這點是最基本的,也是最重要的治療措施。呼吸道不通暢的,所有的治療都是白費的。

2.氧療,氧療根據(jù)一型呼吸和二型呼衰機制不一樣,它的治療方法也是有所差別的。一型呼衰主要問題是氧合功能障礙,通氣功能基本上可以,較高濃度給氧就可以,而且不會引起來二氧化碳潴留。二型呼衰需要往往給予低濃度的氧氣吸入。

3、增加通氣量,改善二氧化碳潴留。可以使用呼吸興奮劑,使用原則包括必須保持呼吸道較通暢。腦缺氧、腦水腫為糾正而出現(xiàn)頻繁抽搐的要慎用。患者的呼吸機基本的功能基本上正常,也不可以突然停藥。主要適用于以中樞性抑制為主的通氣不足的這種呼吸衰竭。常用藥物有尼克剎米和洛貝林,第二個就是機械通氣,必要的時候可以做氣管插管。

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