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• 高血壓的慢性并發癥

  血壓升高以后，它所損害的器官，就是我們常說的心、腦、腎，都會出現一些并發癥。比如說腦血管會出現腦梗，或者是腦出血，心臟會出現心肌梗塞，腎臟會出現腎功能衰竭、腎功能不全等等這些情況，這些情況都是高血壓造成的。因此嚴格控制好血壓，避免這些并發癥的發生，延長壽命，是我們治療的一個最終的宗旨。因此這些情況需要大家，到醫院就診治療，而不是自己在家來判斷。而且出了并發癥，更應該到醫院就診治療，而不是自己自行來解決這些問題。所以我們治療過程中，一定要嚴格控制好，使血壓達標，這是我們治療的一個標準。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 3415次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數值不太高，但是他的癥狀表現的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據他的并發癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據他的并發癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規的藥物治療。

  

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  景曉玲 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-25 3166次

• 老年高血壓的并發癥有哪些
  老年人最常見的并發癥就是腦血管的意外。由于動脈管壁發生硬化，彈性減弱，血壓升高，血循環慢而容易發生腦血管意外。預防的措施主要是改變不良行為，如戒煙，少飲或戒酒，多吃一些低脂肪，多纖維的食物，多食谷物，適當的增加一些活動。另外，還有可能會有心衰的出現，比如高血壓性心臟病而導致的體循環和肺循環淤血。另外，老年人還要注意冠心病，因為高血壓可能會造成心肌供血不足，心絞痛是冠心病的主要癥狀。老年人反應較差，對疼痛不敏感，常常被其他病癥所掩蓋，可能會發生誤診，所以一定要檢查一下心電圖做體檢的時候。
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  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-02 2063次

• 老年高血壓危象如何預防并發癥
  老年高血壓危象指的是原發性或者繼發性高血壓，在疾病的發展過程當中在某些誘因的作用下使周圍小動脈發生暫時性的強烈痙攣引起血壓急劇升高，病情急劇惡化，可能會引起心腦腎視網膜病變，此外如果舒張壓高于130毫米汞柱或者收縮壓高于220毫米汞柱，無論有沒有癥狀都應該成為高血壓危象。高血壓危象如果預防主要是針對病因進行預防，比如精神緊張，對于這種類型一定要舒緩心情，避免精神緊張，再就是內分泌失調，如果說是有內分泌失調的疾病，一定要積極的治療，將內分泌水平盡量控制正常。另外腎素分泌增多一般情況下可以應用腎素血管緊張素醛固酮系統來進行一些藥物的抑制治療，主要就是血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑。飲食方面一定要注意低鹽低脂低糖，鹽的攝入量每天要小于三克。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 1557次

• 老年高血壓的并發癥有哪些
  病情分析：老年高血壓的并發癥有很多，對身體傷害很大，老年高血壓并發癥多還挺嚴重，其中包括動脈硬化、腦卒中、冠心病、心肌肥厚、心律失常、心力衰竭等，長期血壓高不能得到控制還會導致腎功能衰竭。意見建議：高血壓是可以預防的，主要是改變不良行為，戒煙，少飲或戒酒，多吃一些低脂肪，多纖維的食物，多食谷物，適當的增加一些活動，藥物也不能停，要按時吃藥。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-27 1401次

• 老年高血脂有什么并發癥
  病情分析：老年人高血脂容易并發動脈粥樣硬化，尤其是心腦血管疾病，如心絞痛，心肌梗死，腦供血不足，腦梗死。長期高血脂還可以引起脂肪肝，進一步發展為肝硬化。意見建議：老年人存在高血脂大部分都需要藥物治療，服用藥物期間一定要定期去醫院復查肝功能，血脂等，平時不能喝酒，清淡飲食。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-17 1002次

• 老年高血壓的并發癥有哪些
  老年人高血壓的特點，主要是血壓波動性大，血壓晝夜節律異常，收縮壓增高，舒張壓降低，常見的并發癥有，一、冠心病，二、腎功能不全，三、心力衰竭，四、腦血管疾病。預防高血壓的并發癥，首先要穩定血壓，盡量減少一些，導致血壓波動性比較大的因素。避免情
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-15 0次

• 老年高血脂有什么并發癥
  因為高血脂容易形成動脈粥樣硬化斑塊，會導致脂質代謝以及內分泌代謝障礙，會誘發很多疾病，導致出現很多并發癥，比如高血壓，高血糖，冠心病，腦梗塞，脂肪肝等，因此要積極的治療高血脂的早期癥狀，防止病情進一步加重，預防并發癥。在選擇降血脂的藥物治療
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-20 0次