在疼痛發(fā)作時(shí)可給予解痙鎮(zhèn)痛藥物一減少患者的痛苦，同時(shí)給予低嘌呤飲食堿化尿液，即給予別嘌醇有助于降低結(jié)石的發(fā)生率。每日大量飲水，尿量維持在兩千到三千毫升，特別是睡前飲水以保持夜尿量，并配合一些利尿解痙的藥物可使部分小的結(jié)石排出，大部分細(xì)小的結(jié)石往往經(jīng)過藥物治療后能自行和溶解后排出體外，對(duì)于結(jié)石大于1厘米且比較固定的，考慮手術(shù)取石。
近年來可采用經(jīng)皮腎鏡取石，經(jīng)尿道輸尿管鏡取石及體外碎石手術(shù)等，90%的上尿路患者不需要傳統(tǒng)的開放手術(shù)，體外碎石治療效果好，不良反應(yīng)小及并發(fā)癥少。如果結(jié)石過大可分次進(jìn)行，必要時(shí)可用上述幾種方法綜合進(jìn)行。
據(jù)統(tǒng)計(jì)確實(shí)需要開放手術(shù)的患者不到10%，其實(shí)適應(yīng)癥如下：
1、反復(fù)發(fā)作的絞痛，上述方法不能排石或取石者。
2、合并嚴(yán)重梗阻及感染危及腎石者。
3、急性梗阻性少尿或無尿。
4、無功能腎。
5、結(jié)石合并腎癌者，不失時(shí)機(jī)的采用開放性手術(shù)治療，可以提高療效，有利于保護(hù)腎功能。
