溶栓治療后常規立即行PCI臨床預后差，出血并發癥常見，心功能改善不明顯。目前不主張溶栓治療后常規即刻PCI。常規的溶栓治療血管再通率一般為50％~70％，但真正能夠達到TIMI3級血流者僅為40%~50%。如果不能達到細胞水平有效再灌注者，患者預后差。
在溶栓治療后患者出現持續性的胸痛，血流動力學不穩定，心電圖持續異常改變缺乏演變，選擇PCI可幫助達到正常血流灌注，改善預后。有九項隨機對照研究分析表明：補救性PCI能夠減少早期嚴重心力衰竭，改善制大面積心肌梗死患者一年的生存率，減少早期再梗塞。
直接或補救性PCI的概述
潘凌云主治醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-09-01 4743次
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趙興全
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潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-01 5933次
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潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
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