胰腺癌和膽管結石在臨床表現上還是有比較顯著的區別的。
膽管結石常常表現為反復發作的膽道梗阻和不同程度的急性的化膿性膽管炎以及由此產生的多種局部和全身性的并發癥，在慢性期癥狀不典型，常常誤以為是慢性的消化不良、胃病等等。在發病初期常常是間歇性的上腹部的疼痛，偶有發熱，經過多次這樣類似的發作之后可以出現腹痛、寒顫、發燒、黃疸這樣典型的急性化膿性梗阻性膽管炎的表現。如果梗阻不能得到很快解除，病情迅速發展可以出現低血壓，敗血癥嚴重的肝功能損害的并發癥，晚期病人還可以出現多發性的膽源性的肝膿腫、膽汁性的肝硬變。
胰腺癌最早期的癥狀是上腹部不舒服、隱痛、脹痛等等。還有一個顯著癥狀就是食欲不振或者是飲食習慣改變，特別不喜歡吃油膩和高動物蛋白的食物，體重會明顯減輕，但是又查不出有其他明顯的原因。如果癌癥位于在胰頭部病人還會出現明顯的黃疸，黃疸也可以逐漸逐漸的加深，最后表現出來就身上越來越黃，病人可以出現皮膚瘙癢，遍體抓痕，小便的顏色越來越濃成醬油色，大便有的變成白色的陶土色。胰腺癌晚期除了上述癥狀之外，腹痛，非常劇烈的，常常牽涉到要背部持續而且不緩解，以上所講的癥狀基本上從癥狀、臨床表現來看，基本上能夠分辨的出來膽管結石和胰腺癌。
