腎小球腎炎又稱腎炎綜合癥，是常見的腎臟病之一，由于各種不同的原因發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的臨床表現(xiàn)為一組癥候群的疾病，腎小球腎炎共同的表現(xiàn)為水腫、蛋白尿/血尿、高血壓、尿量減少或無尿，腎功能正常或下降。
血管炎是指因血管壁的炎癥和壞死而導(dǎo)致多系統(tǒng)損害的一種自身免疫性疾病，分為血管炎分為原發(fā)性和繼發(fā)性。
腎小球腎炎和血管炎
王彥焱副主任醫(yī)師
新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-08-27 1963次
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如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個(gè)完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細(xì)菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會(huì)有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的表現(xiàn)，病人還會(huì)有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關(guān)表現(xiàn)。治療是需要應(yīng)用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應(yīng)有關(guān)系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應(yīng)用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會(huì)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等類的免疫抑制治療。
02:00
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-07-06 6503次
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腎小球腎炎的表現(xiàn)腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 11790次
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血管炎性腎小球腎炎血管炎性腎小球腎炎是一種繼發(fā)性腎小球腎炎，是指小血管炎和毛細(xì)血管炎所導(dǎo)致的腎臟損害。安卡相關(guān)性血管炎腎損害病例表現(xiàn)主要是局灶節(jié)段壞死性腎小球腎炎。患者在臨床上可以出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及急性或慢性腎功能不全等腎臟受累表現(xiàn)，其發(fā)病機(jī)制目前尚未闡明。建議血管炎性腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要完善相關(guān)輔助檢查綜合評估病情。建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，以及聯(lián)合應(yīng)用一些其他免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺等進(jìn)行綜合治療。建議患者應(yīng)當(dāng)規(guī)律地在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物進(jìn)行治療。避免擅自用一些偏方和秘方，以免加重病情。建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免使用可導(dǎo)致腎損害的藥物，并且進(jìn)行定期門診隨診。語音時(shí)長 1:39”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-23 3865次
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血管炎損傷腎小球腎炎血管炎損傷腎臟好發(fā)于中老年人，以五十至六十歲最多見，多數(shù)患者有上呼吸道感染樣前驅(qū)癥狀，好發(fā)于冬春季節(jié)，抗生素治療無效的低熱、乏力、食欲減退、體重下降等特異性癥狀。腎臟受累，表現(xiàn)為活動(dòng)期血尿常見，多為鏡下血尿，可見紅細(xì)胞管型，多伴有蛋白尿，緩解期血尿可消失。腎功能受累常見，半數(shù)以上表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球腎炎，少數(shù)患者可以有少尿和高血壓。由于腎臟血流豐富，并且具有特殊的血管分布，其在各型血管炎中均易受累，腎損害與受累的腎血管類型密切相關(guān)，大血管炎、腎缺血導(dǎo)致腎性高血壓，中血管炎、腎梗死、腎缺血、腎破裂、安卡相關(guān)性小血管炎，為寡免疫復(fù)合物性、壞死性、新月體性腎小球腎炎，免疫復(fù)合物性小血管炎，呈增生性或膜增生性腎小球腎炎，伴或不伴新月體、小動(dòng)脈炎、小葉間動(dòng)脈炎等。語音時(shí)長 2:07”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-25 1992次
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腎小球腎炎和腎炎有什么不同病情分析：通常所說的腎炎就是指腎小球腎炎，尤其是指原發(fā)性腎小球腎炎，如果是其他類型的腎炎需要特別注明，比如繼發(fā)性腎炎，以及間質(zhì)性腎炎。意見建議：腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時(shí)少吃生抽，味精，蠔油，雞精等含鈉離子較多的調(diào)味品。蛋白攝入總量控制在每公斤體重每天0.6~0.8克之間，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-06-14 1102次
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急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎小球腎炎的區(qū)別是什么病情分析：急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎小球腎炎主要的區(qū)別是病理不同，前者的病理是毛細(xì)血管內(nèi)增生型，而后者的病理是新月體型腎炎。除此之外，急進(jìn)性腎小球腎炎還伴隨腎功能衰竭，而急性腎小球腎炎一般沒有。意見建議：得了急性腎小球腎炎，可以給予控制血壓，利尿消腫以及足夠的營養(yǎng)支持。而急進(jìn)性腎小球腎炎需要給予激素、免疫抑制劑配合血漿置換治療。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-11 2504次
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腎小球腎炎分期腎小球腎炎的分期往往是前驅(qū)癥狀期，再就是腎小球腎炎起病期。大多數(shù)患者在發(fā)病前的一個(gè)月，會(huì)有先驅(qū)感染病史。起病多突然，但也可能會(huì)隱性緩慢起病，再就是在起病期往往會(huì)表現(xiàn)為少尿，另外有可能會(huì)發(fā)展為無尿，同時(shí)伴有肉眼血尿持續(xù)時(shí)間不等。但是鏡下血尿會(huì)持續(xù)存在，患者會(huì)表現(xiàn)為水腫，以面部和下肢水腫比較明顯，水腫一
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 161次
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急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎，簡稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 3803次
