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• 強直性脊柱炎怎樣診斷

  強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫。并且有一些患者來就醫以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發生到一定程度的時候，骶髂關節首先出現問題，到中期會出現明顯的竹節樣改變。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-01-23 10858次

• 如何鑒別強直性脊柱炎

  如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標記物的陽性，再加上有放射學、核磁、CT，這些出現了骶髂關節的影像學改變，就要考慮是強直性脊柱炎。

  

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  宋書林 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-19 7647次

• 強直性脊柱炎用藥
  強直性脊柱炎目前尚無肯定的根治方法，主要為緩解癥狀，保持良好姿勢和減緩病情進展，最佳治療是非藥物治療聯合藥物治療，藥物治療包括：一、非甾體抗炎藥，為治療關節疼痛和晨僵的一線藥物，可選用雙氯芬酸鈉、美洛昔康、塞來昔布等，要注意胃腸道反應，可加入胃黏膜保護劑。二、改善病情抗風濕藥，包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤、來氟米特、環磷酰胺等。三、糖皮質激素，眼急性葡萄膜炎，肌肉骨骼炎癥時可局部使用。四、沙利度胺和帕米磷酸鈉，也用于本病的治療，此外尚可選用生物制劑治療。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 4108次

• 強直性脊柱炎的用藥
  1、非甾體類抗炎藥，有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女，更應特別注意。2、柳氮磺胺吡啶，80年代開始用于治療強直性脊柱炎。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等，用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。3、甲氨蝶呤，口服和靜脈用藥療效與柳氮磺胺吡啶相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等，用藥期間定期查肝功和血象，忌飲酒。4、腎上腺皮質激素，一般情況下不用腎上腺皮質激素治療強直性脊柱炎，但在急性虹膜炎或外周關節炎時，用非甾體類抗炎藥治療無效時，可用腎上腺皮質激素局部注射或口服。5、雷公藤有消炎止痛作用，服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等，停藥后可恢復。6、生物制劑，包括腫瘤壞死因子拮抗劑等，是目前治療強直性脊柱炎等脊柱關節疾病的最佳選擇，有條件者應盡量選擇。
  語音時長 1:53”
  李秀文 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-08-30 2552次

• 強直性脊柱炎嗎
  強直性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病，這種疾病有遺傳性的因素，也有細菌病毒感染的因素，對于這種疾病的治療，首先還是要積極的完善檢查，明確病情的發展程度，選擇內科藥物規范的控制病情的發展，同時應用消炎鎮痛藥物對癥處理。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-15 5103次

• 強直性脊柱炎脊柱疼嗎
  病情分析：強直性脊柱炎脊柱是會疼的，尤其是下腰部脊柱疼痛比較嚴重。另外，強直性脊柱炎還會引起臀部疼痛，導致脊柱彎曲困難。強直性脊柱炎屬于免疫疾病，一般會引起脊柱和骶髂關節炎性病變，影響脊柱和髖關節正常活動。意見建議：強直性脊柱炎人群，應定期做相關檢查明確疾病的發病狀況。在日常生活中，要保持腰背部放松，切勿長時間腰背部負重，否則會壓迫脊柱，引起脊柱劇烈疼痛。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2020-07-28 1302次

• 關于強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是多見于脊柱關節的慢性炎癥性疾病，它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和頸部，有時還會在其他部位，如髖部、胸壁或足跟處的疼痛和僵硬感，它還可能在這些部位引起局部的腫脹和關節功能的活動受限。這一種疾病男性要比女性更容易發病，本病目前尚無根治措施，但是治療能控制癥狀，對多數人的病情可能起到預防惡化的
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-01 263次

• 強直性脊柱炎圖解
  強直性脊柱炎的主要發病位置是骶髂關節、脊柱以及外周關節，有些患者還會出現下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-09-21 205次