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• 肝硬化患者如何護理

  肝硬化的患者分病情的早晚，早期的肝硬化患者，是不需要特殊護理的，和普通的慢性肝炎，生活上都是很正常的，不需要護理。通常在肝硬化的晚期，出現了合并癥的時候，護理是需要專門的照顧，比如有的患者會出現腹水、下肢水腫，這些患者他的護理上，要注意腿部的保暖，注意皮膚的防護，防止破潰。另外飲食上，腹水的患者飲食不能吃的太咸，這樣不利于腿腫的消退，或者腹脹、腹水比較多，要測量他的體重，判斷他腹水消退的速度，這些都需要專門的護理。其他的還有出血、昏迷，都是需要專門的護理，比如出血的患者，護理就更復雜了，不能吃飯，剛剛出血停止之后，吃飯要求是非常柔軟的食物。因為他靜脈曲張比較嚴重，還有其他的合并癥，每一種合并癥對護理，都有專門的要求。

  

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  王笑梅 主任醫師北京地壇醫院

  2019-11-04 6400次

• 肝硬化患者需要手術嗎

  大多數的情況，肝硬化患者是不需要手術的，要看原因。如果要是出現了明顯的合并癥，比如說反復的消化道出血，通過內科治療難以控制。這種情況下，就需要做一些手術來解決消化道出血的問題。另外出現頑固性的腹水通過用藥很難消退，這個情況下可能需要做TIPS手術。其他的像肝腎綜合征之類的，都沒有相應的手術。但是非常嚴重的情況，出現肝功能衰竭，肝功能已經不能夠滿足身體的需要，那可能需要更徹底的手術例如肝移植，通過換肝能夠解決肝臟完全沒有功能的，這樣一種狀態。所以肝硬化有可能不需要手術，也有可能根據病人情況，需要相應的手術。

  

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  王笑梅 主任醫師北京地壇醫院

  2019-11-04 5820次

• 肝硬化患者為什么會出現出血傾向
  肝硬化的患者之所以會出現出血傾向，是因為肝臟的合成能力劇烈的下降，會出現合成凝血因子減少的情況，這個時候就會發生一些出血傾向了。容易發生鼻出血，牙齦出血，甚至是消化道出血的現象。再來肝硬化的患者容易伴隨著門靜脈高壓的現象，就會導致脾靜脈的回流障礙，會出現脾大和脾功能的亢進，脾臟對于血細胞的破壞就會增多，會使血小板的數量減少，也會導致一些出血傾向的出現，所以肝硬化的患者會出現出血傾向。一旦發生了肝硬化的情況，需要積極的去醫院進行處理，必要的時候可以輸注一些血小板或者是新鮮的血漿。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。
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  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-02 2956次

• 為什么慢性腎衰患者會有出血傾向
  出血是慢性腎功能衰竭患者一個常見的臨床表現，然而常常表現為輕度的出血，臨床上的表現包括皮下淤斑、紫癜、鼻出血、牙齦出血；部分的女性尿毒癥患者會有月經過多；少數的嚴重患者可能會出現胃腸道的出血、顱內出血和出血行性心包炎等。出血傾向的產生可能與尿毒癥毒素對血小板以及凝血系統的作用有關。出血的原因主要與以下幾個因素有關：一、患者的血小板減少。但是在臨床上一般很少會低于50×10的九次方每升。二、血小板的功能障礙。三、尿毒癥患者毛細血管的脆性增加。四、尿毒癥患者的凝血機制障礙。五、尿毒癥患者患有嚴重的貧血。六、血液透析的患者。使用肝素等原因，值得強調的是原發病，如果為系統性紅斑狼瘡性腎炎或者是系統性血管炎的患者，可能會更容易有出血的傾向，應該予以高度的重視，一般來說通過充分的透析以及糾正貧，血慢性腎功能衰竭的患者出血的傾向是可以得到治療的。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-22 5973次

• 肝硬化患者為什么會出現出血傾向
  病情分析：肝硬化患者容易出現出血傾向，原因有兩方面。一方面是因為凝血機制異常導致的，肝臟是合成凝血因子的重要場所，當出現肝硬化后，肝臟合成凝血因子的功能降低，就會出現凝血酶原時間延長，導致容易出現出血傾向。另一方面是因為肝硬化患者脾功能亢進，導致血小板明顯減少。意見建議：肝硬化患者出現明顯凝血機制異常時，要注意休息，避免磕碰，不吃堅硬刺激的食物，以免引發皮膚黏膜出血或消化道出血。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1301次

• 肝硬化患者也會出現出血傾向嗎
  病情分析：是的。肝硬化患者肝功能差，合成凝血因子能力差，凝血酶原時間延長，一旦出現出血，就難以止血；而肝硬化在失代償期出現門靜脈高壓，從而出現食管胃底靜脈曲張，曲張的靜脈一旦破裂就會出現消化道大出血，從而危及生命。意見建議：肝硬化失代償期的患者會出現脾功能亢進，從而出現血細胞減少，包括貧血，血小板減少，白細胞減少，免疫能力差，這種情況需要避免磕碰，以免引起出血；同時會出現食管胃底靜脈曲張，要注意避免粗糙堅硬的食物劃破食管引起大出血。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-07-01 1203次

• 為什么慢性腎衰患者會有出血傾向
  出血傾向是慢性腎衰患者比較常見的合并癥，一般為輕度出血，少數嚴重者可出現內臟出血，危及生命。出血的原因可能有以下幾個因素：一、血小板減少，但一般很少低于五乘以十的九次方每升。二、血小板功能障礙。三、尿毒癥患者毛細血管的脆性增加。四、凝血機制障礙。五、嚴重的貧血。六、血透患者，使用肝素。以上因素，可以
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 408次

• 為什么慢性腎衰患者會有出血傾向
  慢性腎衰患者出現出血傾向，主要是由于腎功能減退導致的凝血功能障礙、血小板功能障礙以及毒素積累等多方面因素共同作用的結果。1、凝血功能障礙：隨著腎功能的下降，肝臟合成的凝血因子減少，如纖維蛋白原、凝血酶原等，這些物質的缺乏會直接影響到血液的凝
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次