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慢阻肺后期臨死前癥狀

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醫生主講實錄

?慢性阻塞性肺病是指反復出現的咳嗽、咳痰、氣喘,患者的氣流受限不完全可逆,常表現為肺功能提示一秒率小于70%,早期的慢阻肺患者癥狀不明顯,常有咳嗽咳痰的癥狀,活動后有氣喘,隨著病情的加重,患者會出現活動后氣喘的加重,后期會出現靜息下的呼吸困難。

早期可出現低氧血癥,隨著病情的繼續進展,患者會出現Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭是指血氣分析中血氧分壓小于60mmhg,Ⅱ型呼吸衰竭是指在Ⅰ型呼吸衰竭的基礎上,出現了二氧化碳分壓大約五十mmhg,隨著二氧化碳進一步的升高,患者會出現二氧化碳的潴留,引起肺性腦病。

臨床上出現躁動、晝夜顛倒、嗜睡、淺昏迷、深昏迷等相關的癥狀,患者臨死前會出現昏迷,使用有創呼吸機或者無創呼吸機無效,而患者出現死亡。

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