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醫生主講實錄

如果患者出現了咳嗽氣喘,要考慮以下疾病的可能性,例如常見的慢性阻塞性肺病,咳嗽變異性哮喘,心功能不全,均可導致咳嗽、胸悶、氣短。但不同的疾病所伴隨癥狀是不一樣,例如慢性阻塞性肺病多有吸煙的病史,逐漸出現咳嗽、咳痰、氣喘。肺功能提示阻塞性通氣功能障礙,一秒率小于70%是診斷的一個金標準。

而心功能不全導致咳嗽氣喘多在夜間發作,常伴有心尖區疼痛,心電圖有心肌缺血的改變,心彩超有收縮功能下降,心顫速明顯升高是確診的依據??人宰儺愋韵啾憩F為陣發性呼吸困難,發作時雙肺可聞及干啰音,經吸入支氣管舒張劑或者ics,患者的癥狀可完全緩解而不遺留后遺癥。

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