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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12798次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10793次

• 房間隔缺損術(shù)后注意哪些
  房間隔缺損術(shù)后需要注意以下幾點(diǎn)：一、遵循醫(yī)囑，避免做劇烈運(yùn)動(dòng)，術(shù)后一個(gè)月復(fù)查，一般情況下術(shù)后一個(gè)月可恢復(fù)至健康狀態(tài)。二、術(shù)前未合并畸形或并發(fā)癥的患兒，建議服藥一個(gè)月，若復(fù)查情況良好，可以停止服藥。三、要每隔三至六個(gè)月復(fù)查心臟彩超、心電圖，必要時(shí)還可進(jìn)行胸片檢查，多方位觀察患兒術(shù)后恢復(fù)狀況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 2833次

• 房間隔缺損注意什么
  房間隔缺損在成人中先天性心臟病中占30%，男女比例為一比二，分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔兩種，繼發(fā)孔類型比較常見。房間隔缺損指左心房的血液經(jīng)缺損部分進(jìn)入右心房，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，出現(xiàn)右心功能不全，出現(xiàn)肝頸靜脈反流征陽性、肝腫大、下肢水腫等右心衰的表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些心律失常，以房性心律失常、心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)較為多見。所以病人在出現(xiàn)癥狀時(shí)，應(yīng)該及早的做心電圖和心臟彩超檢查，只要未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，均應(yīng)該考慮外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封補(bǔ)術(shù)。對(duì)于幾毫米以內(nèi)的患者，尤其是小兒，病人沒有什么癥狀，可以進(jìn)行觀察，定期復(fù)查心臟彩超。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-29 2067次

• 房間隔缺損應(yīng)注意哪些
  房間隔缺損是心臟疾病中最常見的一種，患者要定期復(fù)查心臟彩超。生活中要增強(qiáng)體質(zhì)，注意保暖，飲食要科學(xué)搭配，注意補(bǔ)充營養(yǎng)。多吃高蛋白易消化食物，多吃維生素多的蔬菜及水果。要適當(dāng)?shù)腻憻挘鰪?qiáng)體質(zhì)，要定期到醫(yī)院檢查定期復(fù)診。
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-14 1602次

• 新生兒房間隔缺損應(yīng)注意哪些
  定期帶寶寶去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，確定病情。如果是較小的房間隔缺損，是可以自愈的。只要定期復(fù)查，看看寶寶的恢復(fù)情況即可。如果是較大的房間隔缺損，需要選擇適合的手術(shù)時(shí)間。進(jìn)行手術(shù)治療。平時(shí)注意寶寶的保暖工作，不要著涼。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-31 1602次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次

• 小兒房間隔缺損
  房間隔缺損為臨床上比較常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中，出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發(fā)現(xiàn)，多數(shù)兒童形體瘦弱，病常表現(xiàn)左側(cè)的前胸壁稍有隆起，心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，并可觸及右心室抬舉感等。典型表現(xiàn)為胸骨左緣第二三肋間，聞及二三級(jí)收縮期吹風(fēng)樣的雜音，對(duì)于一歲以上繼發(fā)孔型房間
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 97次