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為你推薦

• 類風濕關節炎和風濕性關節炎區別

  在門診看病也是經常會有人問，他說我這個是不是風濕啊，有的一上來關節疼就說，想要給他一個結果，其實類風濕關節炎和風濕性關節炎，我不知道大家所謂的，風濕性關節炎是什么，我們最早的風濕性關節炎，也就跟鏈球菌感染相關的一種關節炎，我們過去也叫風濕熱，當然現在有一個名字叫鏈球菌感染后綜合征，這是風濕性關節炎的概念，那么它最常見的，還是鏈球菌感染之后，造成這種大的關節的紅腫熱痛，甚至會有發熱，包括有皮疹、心臟炎，查抗鏈O它的滴度會升高，隨著抗感染治療的話，它的滴度會下降，那么就是風濕性關節炎，還有一種老百姓所謂的風濕性關節炎，其實是一個廣義的概念，就是它可以包括，只要是有關節肌肉痛的，這種風濕病，他都叫風濕性關節炎，但是我理解的，你這個問題應該是，就是剛剛我說的，鏈球菌感染后的這種風濕性關節炎，跟類風濕性關節炎鑒別，那么類風濕關節炎，剛才我前面已經講到了，它主要表現為一個僵痛腫畸脹，而且它是，多半是以小關節受累為主，比如說手的近端指間關節、掌指關節，包括腕關節，也包括其他的腳的跖趾關節等等一些，那么它往往就是，會伴有這種僵硬晨僵，然后關鍵是他那化驗，化驗的話，大多數抗鏈O是正常的，但是也有的人會升高，是可能他以前就高過，但最主要的是他會有，70%左右的人，會類風濕因子陽性，那么CCP抗體的話，有百分之七八十都是陽性，有時候影像學方面也會，如果時間長了他會出現，這種滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他還會有關節的那種破壞，我們叫蟲蝕樣的改變，那么跟風濕性關節炎，顯然這兩個病是不一樣的。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 4562次

• 類風濕關節炎與風濕性關節炎的區別是什么

  風濕性關節炎其實并不屬于一個獨立的疾病名稱，而是風濕熱的關節炎的表現，這個疾病的發生，和人體溶血性鏈球菌的感染密切相關。類風濕性關節炎，當然現在也叫做風濕熱的關節炎期，它的典型癥狀是游走性的，多發性的大關節炎，病變的關節局部出現的是，紅、腫、熱、痛，這樣的臨床表現。還常常伴有風濕熱的其他表現，比如心肌炎、環形紅斑，皮下結節等等，我們在實驗室的檢查當中，會發現血清中抗鏈O的效價是明顯升高的，咽拭子的培養是陽性的，但是我們查類風濕因子和CCP，也就是抗環瓜氨酸肽抗體，這些抗體多為陰性。這兩種疾病的治療原則，也是不完全相同的。類風濕關節炎的治療，是以糖皮質激素，以及慢作用藥物為主的。風濕熱的治療，如果出現了關節炎的癥狀，我們首選的藥物是阿司匹林等等，這類的水楊酸制劑。同時我們還會應用一些抗生素的治療，應用抗生素的目的，是為了清除殘存的鏈球菌的感染灶，當然首選青霉素。如果出現了青霉素類藥物的過敏，我們選用大環內酯類的抗生素。只有在風濕性關節炎，出現嚴重的心臟炎，伴有充血性心衰的時候，我們才推薦使用糖皮質激素。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-07-04 19693次

• 風濕性關節炎與類風濕關節炎區別
  首先，發病原因上有所不同。風濕性關節炎的發病與A族溶血性鏈球菌感染有明顯的相關性。另外，也存在遺傳易感性，類風濕關節的發病具體病因不明確，可能與感染、外界因素以及免疫異常都有一定的關系。第二，是關節的表現也不同，風濕性關節炎受累關節一般是大關節為主。關節炎呈游走性，在短期的數小時或者數天內，從一個關節可以遷徙到另一個關節。關節常為兩個或者兩個以上的關節同時發病。在關節炎緩解之后，一般關節功能可以恢復，不留有畸形。而類風濕關節則是以侵犯小關節為主。比如雙手掌指、關節近端指節關節。一般是對稱性的發作，時間比較久的患者，可以出現關節的畸形，或者出現強直破壞。
  語音時長 1:28”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-01 4862次

• 類風濕關節炎和風濕性關節炎
  類風濕關節炎是一種病因未明的慢性，以炎性滑膜炎為主的系統性疾病，其特征是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎癥，經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性，可以導致關節畸形，功能喪失。風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥，通常所說的風濕性關節炎是風濕熱的主要表現之一，臨床以關節和肌肉游走性酸痛、紅腫為特征，與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關，寒冷、潮濕可誘發本病，下肢大關節如膝關節、踝關節最常受累，雖然近幾十年來，風濕熱的發病率已顯著下降，但非典型風濕熱及慢性風濕性關節炎并非少見。
  語音時長 1:22”
  王彥焱 副主任醫師新疆醫科大學第一附屬醫院

  2018-08-31 5798次

• 風濕關節炎與類風濕關節炎區別
  病情分析：類風濕關節炎和風濕性關節炎是兩個完全不同的疾病。類風濕關節炎是一個以滑膜炎和血管翳為主要病理表現的一個疾病，患者體內可以檢測出自身抗體，例如類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體等。風濕性關節炎是由于溶血性鏈球菌感染導致的關節炎，臨床表現是外周游走性的大關節紅腫熱痛。意見建議：患者要及時到醫院檢查，在醫生指導下確定病情，積極配合醫生治療，爭取早日康復。平時要注意保暖，避免著涼，不吃辛辣等刺激性食物。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-02-23 1404次

• 風濕性關節炎和類風濕關節炎有何不同
  病情分析：風濕性關節炎和類風濕關節炎是完全不同的病變，前者好發生于青少年或兒童，而后者多發生于中年女性，前者會有抗鏈o的明顯升高，類風濕因子陰性，經有效治療后關節功能可以完全恢復，而后者，類風濕因子往往明顯升高，而且最終會導致殘疾。意見建議：風濕性關節炎和類風濕關節炎患者在病情急性期都要注意休息，減少活動，病情緩解后就要適當進行運動和鍛煉，還要堅持隨診，防止病情的反復。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-18 1201次

• 風濕性關節炎和類風濕關節炎區別
  風濕性關節炎和類風濕關節炎區別通常有病變部位、病因、癥狀、性質、病情嚴重程度等。1、病變部位：風濕性關節炎通常發生于下肢的膝蓋、髖、腳踝，上肢的肘、腕、肩部等關節部位。而類風濕關節炎常發生在四肢的小關節，例如指間關節、掌指關節等。2、病因：風濕性關節炎一般由于不良生活習慣、飲食不合理、抽煙、喝酒、感
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-22 0次

• 風濕性關節炎和類風濕關節炎有哪些區別
  風濕性關節炎和類風濕關節炎的區別主要體現在誘因、癥狀，以及治愈效果上。風濕性關節炎與氣候變化存在著較大的關系，多發生在冬春陰雨季節，也就是說，潮濕和寒冷是其發病的重要誘因。發病后，該病主要侵犯人體的大關節部位，如膝關節、肩關節、踝關節等，主要癥狀為關節和肌肉發生對稱性、游走性的疼痛感，部分患者還會出
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2022-08-09 152次