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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 52554次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7766次

• 血小板減少性紫癜患者平時應(yīng)注意什么
  血小板減少性紫癜患者，平時要注意的就是軟食，避免吃較硬的食物，避免吃帶刺、帶骨頭的食物，預(yù)防消化道出血，同時要避免磕碰、打架，預(yù)防出血事件發(fā)生。與此同時血小板減少性紫癜的患者，還應(yīng)該就診于血液內(nèi)科進(jìn)行常規(guī)的檢查，完善骨髓穿刺，骨髓活檢等檢查，明確血小板減少的原因是什么，對因治療。如果由于血小板減少導(dǎo)致了嚴(yán)重的紫癜發(fā)生，甚至是更嚴(yán)重的出血事件，是要積極的輸注血小板支持治療，因?yàn)閲?yán)重的出血事件，比如腦出血是會危及到生命。
  語音時長 01:11”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-22 1730次

• 血小板減少輸血小板
  首先，我們知道針對血小板減少的原因而是有非常多的，第一類常見的就是血小板減少性紫癜，這類患者血小板經(jīng)常是小于二十乘以十的九次方每升，對于有嚴(yán)重出血傾向的患者是需要輸注血小板來預(yù)防大出血治療，但是針對這一類的患者過多的輸注血小板可能會讓身體產(chǎn)生更多的抗體，可能會加重病情的發(fā)展，所以說輸注血小板也是要慎重，最好的辦法就是早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是免疫球蛋白來進(jìn)行治療。第二類常見的就是惡性的白血病，還有骨髓增生異常綜合癥也會引起血小板的減少。因?yàn)檠“宓臏p少主要是治療原發(fā)疾病，通過化療控制疾病的發(fā)展，血小板就會上升至正常，必要的時候那也是需要輸入血小板預(yù)防大出血發(fā)生。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 14395次

• 血小板減少性紫癜應(yīng)注意哪些飲食
  血小板減少性紫癜病人飲食要以高蛋白、高維生素及易消化飲食為主。多食含維生素C的食物。有消化道出血時，更應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)，要根據(jù)情況給予禁食或進(jìn)流食或冷流食，出血情況好轉(zhuǎn)方可逐步改為少渣半流、軟飯、普食等，同時要禁酒。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1401次

• 血小板減少性紫癜患者平時應(yīng)注意什么
  病情分析：血小板減少性紫癲在平常生活中一定要避免受傷，尤其是頭部，防止腦出血的發(fā)生。再一個就是避免碰傷摔傷，天熱注意防止感冒，預(yù)防感染，一旦出現(xiàn)感染癥狀，比如發(fā)燒等癥狀時，應(yīng)該立即就醫(yī)。意見建議：對于患者來說，在用藥治療方面一定要聽從醫(yī)生的建議，選擇對于患者生長發(fā)育影響較小的治療方案。平常還要注意皮膚出血點(diǎn)數(shù)目變化。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-06 1504次

• 阿司匹林 血小板減少
  阿司匹林作為抗血小板聚集的經(jīng)典藥物，在某些情況下可能導(dǎo)致血小板減少。這一現(xiàn)象需引起醫(yī)患雙方的高度重視。下面將詳細(xì)闡述阿司匹林導(dǎo)致血小板減少的原因及應(yīng)對時的藥物選擇。一、阿司匹林的作用機(jī)制阿司匹林通過抑制血小板內(nèi)的環(huán)氧化酶活性，減少血栓烷A2
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 體檢血小板減少
  ?（1）血液檢查，血小板計(jì)數(shù)降低，出血時間延長，血塊收縮不良，病毒性肝炎者肝功能檢查異常。（2）骨髓檢查，骨髓巨核細(xì)胞正常或增加，伴有成熟障礙，出現(xiàn)巨核細(xì)胞減少和紅細(xì)胞系粒細(xì)胞、單核細(xì)胞系病態(tài)造血，診斷除依靠骨髓穿刺，顯示一系或二系病態(tài)造血外，應(yīng)做干細(xì)胞培養(yǎng)。（3）免疫學(xué)檢查，體外有特定抗體的辦法，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 148次