類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)，典型患者表現(xiàn)為對(duì)稱性外周多關(guān)節(jié)炎癥，大小關(guān)節(jié)均可侵犯，但以指尖關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和足指關(guān)節(jié)最常見(jiàn)，其次為肘、肩、踝、膝、頸、顳和髖關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)極少受累。
病初可以是單一關(guān)節(jié)，也可呈游走性多關(guān)節(jié)腫痛，受累關(guān)節(jié)因炎癥充血、水腫、滲液呈梭形腫脹，因水腫液聚集在關(guān)節(jié)炎癥部位，故晨起或關(guān)節(jié)活動(dòng)起始時(shí)，出現(xiàn)僵硬和疼痛更為明顯，稱此現(xiàn)象為晨僵。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎突出的臨床表現(xiàn)，往往持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，超過(guò)1小時(shí)以上，晨僵時(shí)間長(zhǎng)短是反映關(guān)節(jié)滑膜炎癥嚴(yán)重程度的一個(gè)指標(biāo)。
關(guān)節(jié)炎癥反復(fù)發(fā)作或遷延不愈，表明炎癥可能侵及關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下骨及關(guān)節(jié)周圍組織，最終可導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。
常見(jiàn)關(guān)節(jié)畸形有患側(cè)使脊神萎縮，即手腕向橈側(cè)旋轉(zhuǎn)偏移，手指向尺側(cè)代償性異位，形成指掌尺側(cè)偏移，近端指間關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)過(guò)伸，近端指間關(guān)節(jié)過(guò)伸，遠(yuǎn)端指間屈曲畸形，形成鵝頸樣畸形，掌指關(guān)節(jié)脫位，肘、膝、踝關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形等。
