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醫(yī)生主講實(shí)錄

少數(shù)膽囊息肉樣病變可以發(fā)生癌變,也可能就是早期膽囊癌,故臨床上應(yīng)給予足夠的重視,膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素包括以下幾方面:

一,是直徑超過1厘米。

二,單發(fā)病變,且基底部寬大。

三,息肉逐漸增大。

四,合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚的,特別是年齡超過五十歲的,有明顯癥狀的病人,在排除精神因素為十二指腸和其他膽道疾病后應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,無癥狀的病人如果有上述惡變危險(xiǎn)因素的存在,也應(yīng)該考慮手術(shù)治療,而0.4厘米的膽囊息肉樣變?nèi)绻麤]有什么不適的癥狀,且沒有上述惡變危險(xiǎn)因素的存在,不應(yīng)該急于手術(shù),應(yīng)該暫時(shí)觀察,每六個(gè)月左右復(fù)查超聲一次,觀看息肉有沒有什么變化,如果息肉無明顯的變化,可繼續(xù)觀察如果明顯增大,則應(yīng)該考慮手術(shù)治療。

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