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• 肱骨外科頸骨折

  說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn)，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折，也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現(xiàn)撞擊，外傷的時候也會出現(xiàn)這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說，愈合也還是可以的。這個地方的血液供應(yīng)也比較好，對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會一般就會有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12177次

• 小腿骨折固定方法

  臨床上小腿骨折比較常見，如果保守治療，常需手法復(fù)位、石膏托固定、支具固定或小夾板固定等方法。如果手術(shù)治療，則分為內(nèi)固定和外固定，其中內(nèi)固定還分為髓內(nèi)固定和髓外固定。外固定方法是使用外固定架固定，一般在患肢皮膚條件不足，有感染風(fēng)險，或者是開放傷口時行外固定架固定治療。髓內(nèi)固定是使用交鎖髓內(nèi)釘固定，因損傷較小，固定較堅強(qiáng)，是比較流行的方式；髓外固定是使用鈦鋼板螺釘固定，效果也比較確切，也是比較常用的固定方式。部分骨折固定早期，還需輔助石膏或者外固定。

  

  01:15
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8964次

• 肱骨髁上骨折經(jīng)皮克氏針固定
  當(dāng)手法復(fù)位整復(fù)位置不佳時，反復(fù)多次實(shí)行閉合復(fù)位是不可取的，患兒及家長均無法接受，而且多次復(fù)位可加重局部的損傷，嚴(yán)重者甚至引發(fā)肘部的異位的骨化，而嚴(yán)重影響肘關(guān)節(jié)的活動度。此時獲得復(fù)位最簡單、最有效、損傷最小的方法就是麻醉下閉合復(fù)位經(jīng)皮克氏針固定。兒童肱骨髁上部位的解剖關(guān)系非常特殊，前方為冠狀突窩，后方為鷹嘴窩，其間為極薄的骨質(zhì)，甚至僅有堅韌的膜狀結(jié)構(gòu)，整體為扁平狀，若手術(shù)者沒有對兒童肘部解剖結(jié)構(gòu)的深刻了解，即使切開復(fù)位也很不容易獲得解剖復(fù)位的位置。同時在如此典型的位置交叉穿針也是難度很高的操作，而切開血路和復(fù)位骨折端的操作對局部結(jié)構(gòu)的損傷較大，其性質(zhì)為肘關(guān)節(jié)內(nèi)的操作，容易激惹導(dǎo)致異位骨化，甚至骨化性肌炎，所以應(yīng)當(dāng)慎重使用切開復(fù)位方法。
  語音時長 1:47”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-30 4906次

• 肱骨髁上骨折石膏固定
  一般對于肱骨髁上骨折以后的病人，如果拍片檢查位置非常好，沒有錯位的情況；或者是雖然有錯位，但是通過手法部位復(fù)位成功以后的病人，就有必要選擇保守治療，嚴(yán)格地進(jìn)行石膏托外固定就可以。一般需要注意遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺，防止由于石膏固定過緊或者過松引起一些不必要的麻煩。如果固定過緊就會影響遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺；如果是固定過松就失去了對骨折部位保護(hù)的作用。另外，對于肱骨髁上骨折以后的病人，需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，保護(hù)一個半月左右，拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況來決定下一步的活動程度。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 4846次

• 怎么診斷肱骨髁上骨折
  病情分析：要想診斷肱骨髁上骨折，主要還是根據(jù)外傷史，臨床癥狀體征，并進(jìn)行局部的普通x線光片。局部受到外傷以后，引起腫脹疼痛，活動受限，出現(xiàn)畸形，按存在有明顯的骨擦音或骨擦感，就可以明確診斷。意見建議：對于骨折處對位對線非常好的，可以選用夾板或者石膏進(jìn)行外固定，密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺，而對于骨折處存在有明顯移位的，就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-02 1002次

• 肱骨髁上骨折如何康復(fù)
  病情分析：肱骨髁上骨折外固定后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，包括早期進(jìn)行患肢手指、腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，肱二頭肌、肱三頭肌等長收縮鍛煉促進(jìn)腫脹消退。中期骨痂形成后在原來鍛煉基礎(chǔ)上練習(xí)患肢肩關(guān)節(jié)前屈、后伸、外展、內(nèi)收及小范圍旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，避免關(guān)節(jié)僵硬黏連。拆除石膏后要進(jìn)行肘關(guān)節(jié)伸屈，上肢肌肉力量的鍛煉。意見建議：建議患者在治療期間多吃新鮮蔬菜、水果以及含鈣高的食物，如牛奶、魚、蝦、豆制品等，促進(jìn)骨折愈合和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。日常避免劇烈運(yùn)動，避免碰撞摔傷。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-09 1604次

• 引起肱骨髁上骨折的原因
  在臨床上引起肱骨髁上骨折的原因主要是直接暴力和間接暴力。直接暴力是指在受傷的時候肘部先著地，力量使肘關(guān)節(jié)向前方或者側(cè)方移位發(fā)生肱骨髁上的骨折；再1個就是間接暴力，是指摔倒或者受傷的時候，手腕部受力力量沿著前臂傳導(dǎo)至肘部，造成肘關(guān)節(jié)肱骨髁上的骨折。兩種原因都可以造成肱骨遠(yuǎn)端的骨折，是因為肱骨遠(yuǎn)端的解剖
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 213次

• 引起肱骨髁上骨折的原因
  肱骨髁上骨折是常見的上肢骨折之一，主要由外力沖擊或過度使用導(dǎo)致。其誘發(fā)原因復(fù)雜多樣，具體可歸結(jié)為以下幾點(diǎn)：1、直接暴力直接暴力是導(dǎo)致肱骨髁上骨折最常見的原因之一。如車禍、跌落等意外事故中，患者肘部直接受到強(qiáng)烈的外力撞擊，造成骨折。這類骨折通
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次