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妙手醫生精選

半邊癱是不是腦梗塞

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醫生主講實錄

首先是腦梗死可以引起患者的偏癱,但是偏癱并不一定全是由腦梗死引起。可以引起偏癱的最主要的因素有以下幾方面:

第一,患者可以是腦梗死,比如患者在既往有高血壓病、糖尿病或者高脂血癥,在安靜狀態下突然出現偏癱,甚至伴有失語、肢體麻木等等的臨床癥狀的時候,患者可能出現了腦梗塞,這個時候在患者發病六個小時以后,行頭顱CT的時候可以發現頭顱CT上的一個低密度陰影。

第二,如果患者發生偏癱的時候同時合并了高顱壓的癥狀,比如患者出現了頭痛、惡心、嘔吐,而且是在活動狀態下發生的,患者很可能出現了腦出血而不僅僅是腦梗死。

第三,患者如果在活動過程中突然出現了一側肢體的偏癱,同時伴有意識障礙,既往患者又有心臟性的疾病的時候患者可能是得了腦栓塞。

第四,患者如果出現偏癱,患者伴有發熱感染癥狀的時候,患者還有可能患了腦炎,這個時候患者可以出現腦實質的一個神經功能缺損的癥狀,除了偏癱以外很可能同時伴有精神行為的異常,這時候患者可能合并了腦炎而不僅僅是腦梗死。

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