肝內(nèi)膽汁淤積的病因分類：
病毒性肝炎膽淤型，甲型肝炎延遲消散期，慢性活動(dòng)性肝炎膽淤型，藥物性膽淤，妊娠期膽淤，感染性膽淤，手術(shù)后膽淤，急性妊娠期脂肪肝，酒精性脂肪肝，嬰兒靜脈高能營(yíng)養(yǎng)。
Hodgkin病、淋巴瘤伴肝內(nèi)膽淤，良性復(fù)發(fā)性膽淤，壞死后性肝硬化伴肝內(nèi)膽淤，充血性心力衰竭，慢性胰腺炎，淀粉樣變，慢性氯丙嗪中毒，嬰兒致死性膽汁淤積。
肝內(nèi)膽汁淤積有哪些病因?
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-23 2396次
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什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥肝內(nèi)膽汁淤積癥是由于各種原因所導(dǎo)致的，膽汁分泌以及排泄的異常，從而使膽汁成分在肝臟內(nèi)部淤積，這樣可以造成肝細(xì)胞的損傷以及膽紅素的明顯的升高，這種情況一定要積極尋找病因來(lái)及時(shí)治療。因?yàn)槿绻L(zhǎng)期出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積，病人會(huì)引起肝臟的炎癥、肝臟纖維化甚至肝臟衰竭以及肝硬化的情況。引起肝內(nèi)膽汁淤積癥比較常見(jiàn)的原因有以下幾種：一、病毒性的肝炎，比如像乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎，這是慢性肝炎病毒。同時(shí)像急性的肝炎、甲型肝炎以及戊型肝炎，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)的膽汁淤積。二、藥物性的肝損傷，藥物性肝損傷容易出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積，患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽紅素的升高，一定要積極進(jìn)行治療。三、自身免疫性的肝病，比如像原發(fā)性膽汁淤積性膽管炎患者，就會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積，甚至很多病人很早就出現(xiàn)了肝硬化的情況，為此如果有肝內(nèi)膽汁淤積，一定要積極尋找病因及時(shí)治療，以免延誤病情。
01:57
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 6843次
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肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀肝內(nèi)膽汁淤積主要的癥狀包括乏力、厭油膩、惡心，以及皮膚瘙癢、消化不良、容易腹瀉等，導(dǎo)致肝內(nèi)淤積或者是膽汁淤積的常見(jiàn)病因有藥物、自身免疫性的疾病，或者比較嚴(yán)重的脂肪肝，以及肝外膽道梗阻，使膽汁無(wú)法順利進(jìn)入到腸道輔助脂肪類食物的消化，反流進(jìn)入到血液當(dāng)中引起的相關(guān)臨床癥狀。引起膽汁淤積的疾病既有內(nèi)科病，也有外科病，所以如果考慮是膽汁淤積，除了抽血檢查判斷是否合并有酶學(xué)的異常、膽紅素的異常升高，同時(shí)還要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，判斷導(dǎo)致膽汁淤積具體的病因。而治療主要是通過(guò)利膽的藥物或者外科手術(shù)，去除傷肝的因素，解除引起膽道梗阻的病因。由于長(zhǎng)時(shí)間膽汁的反流會(huì)引起肝臟的損傷，如果不及時(shí)的治療也有引起肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)。
01:44
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-06-06 9541次
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妊娠合并肝內(nèi)膽汁淤積妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥，臨床上以皮膚瘙癢和黃疸為特征，主要危害胎兒使圍生兒發(fā)病率和死亡率增高。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)為瘙癢，幾乎所有患者所發(fā)癥狀為孕晚期出現(xiàn)無(wú)皮膚損傷的瘙癢，約80%患者在30周后出現(xiàn)，有的甚至更早。瘙癢程度不一，常呈持續(xù)性，白晝輕，夜間加劇。瘙癢一般先從手掌和腳掌開(kāi)始，然后逐漸向肢體近端延伸，甚至可發(fā)展至面部，但極少侵及黏膜。其治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
王小兵
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-10 2908次
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什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥膽汁淤積是由于膽汁分泌及排泄障礙引起的一種病理生理過(guò)程，表現(xiàn)為肝臟以及體循環(huán)內(nèi)膽酸、膽固醇及膽紅素等膽汁成分的過(guò)度堆積，造成對(duì)肝細(xì)胞及機(jī)體的損傷，長(zhǎng)期持續(xù)的膽汁淤積將進(jìn)展為肝纖維化甚至肝硬化。肝內(nèi)膽汁淤積最常見(jiàn)的原因是病毒性肝炎或其他肝炎，藥物中毒性和酒精性肝病；較少見(jiàn)的原因包括原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠期膽汁淤積、轉(zhuǎn)移性肝癌以及其他不常見(jiàn)的病因。膽汁反流可以發(fā)生在從肝細(xì)胞，膽小管到Vater壺腹整個(gè)通路中的任何一處，臨床上區(qū)別肝內(nèi)和肝外的原因是很重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-08-19 8130次
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什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥病情分析：肝內(nèi)膽汁淤積癥是肝病科非常常見(jiàn)的一種疾病。一般是由于各種病因引起的膽汁排泄而引起的疾病。輕度的患者可以沒(méi)有明顯的癥狀。有些患者可以出現(xiàn)厭食，油膩，惡心，嘔吐，乏力的癥狀。嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素升高。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)這種情況需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。具有手術(shù)指征的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-31 3303次
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的病因是什么目前引起妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的病因不是特別清楚，考慮可能是與女性的激素以及遺傳因素或者是環(huán)境因素有關(guān)，臨床研究發(fā)現(xiàn)如果女性出現(xiàn)高雌激素水平狀態(tài)，常常就可能會(huì)引起膽汁流出受阻，而導(dǎo)致膽汁酸的增高或者是由于夏季妊娠女性中血硒水平升高，也可能會(huì)導(dǎo)致。
王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-18 1901次
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妊娠合并肝內(nèi)膽汁淤積妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥，臨床上以皮膚瘙癢和黃疸為特征，主要危害胎兒使圍生兒發(fā)病率和死亡率增高。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)為瘙癢，幾乎所有患者所發(fā)癥狀為孕晚期出現(xiàn)無(wú)皮膚損傷的瘙癢，約80%患者在30周后出現(xiàn)，有的甚至更早。瘙癢程度不一，常呈持續(xù)性，白晝輕，夜間加劇。瘙癢
朱穎
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 420次
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的病因妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥也就是ICP，目前尚不清楚可能與女性激素、遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。第一是女性激素，ICP多發(fā)生在妊娠晚期、雙胎妊娠、卵巢過(guò)度刺激、以及既往使用口服避孕藥等，以上均為高雌激素狀態(tài)。雌激素的作用機(jī)理可以使鈉、鉀、ATP酶活性下降，能量提供減少，導(dǎo)致膽汁酸代謝障礙。雌激素可以使肝細(xì)胞膜中
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2022-05-24 96次
