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剛出生嬰兒為什么黃疸

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醫生主講實錄

這是因為新生兒膽紅素代謝是有其特點的:

第一、膽紅素的生成比較多。因為胎兒紅細胞數目較多,出生以后破壞也比較多,而且胎兒血紅蛋白半衰期比較短,新生兒紅細胞壽命比成人也比較短,所以形成膽紅素的周期縮短,膽紅素生成比較多。

第二、轉運膽紅素的能力不足。新生兒常有不同程度的酸中毒,它可以影響血中膽紅素和白蛋白的結合,從而使轉運膽紅素的能力不足。

第三、肝功能發育尚未完善。因為新生兒肝細胞內攝取膽紅素必需的Y蛋白、Z蛋白含量比較低,形成結合膽紅素的能力差。

第四、肝腸循環的特性。初生嬰兒的腸道內沒有細菌,不能將腸道內的膽紅素還原成糞膽原和尿膽原。

由于上述特點,新生兒攝取、結合、排泄膽紅素的能力僅僅為成人的1%到2%,所以非常容易出現黃疸。

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