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醫生主講實錄

食道癌咳血是代表食管癌的病情重了還是病情輕呢或者食管癌的病人會不會有咳血。要回答這個問題,我們從食管癌的臨床表現里面去找答案。

食管癌的早期癥狀主要就是胸骨后的不舒服、燒灼感或者是疼痛。食物通過的時候在局部會有異物感或者是摩擦感,有時候吞咽食物是在某一個部位會有停滯或者是輕度的梗阻感。如果是下段的食管癌,還會有劍突下或者是上腹部不適、呃逆、噯氣的感覺。

食管癌中晚期的癥狀會有吞咽困難、梗阻,就是往往吃不下東西、吐,嚴重者還會有反流,還會有胸骨后、背部、肩胛區持續性的疼痛。這時候往往表示食管已經引起周圍的食管炎、縱膈炎。

食管癌會有出血,表現為嘔血、黑便,中晚期還會有聲音嘶啞、體重減輕和厭食。在終末期食管癌還會有脫水、衰竭,還有腫瘤浸潤,浸潤食管到縱膈引起的縱膈炎、氣管食管瘺、肺炎、肺膿腫,還有持續性的大出血。

從以上的介紹來看,食管癌的病人會有咳血。因為這表明了管癌可能已經穿透到縱膈,引起的肺炎、肺膿腫或者是氣管食管瘺,這是食管癌晚期的表現。

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