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醫(yī)生主講實(shí)錄

顳淺動脈炎常侵犯多數(shù)的動脈,容易引起失明等嚴(yán)重的并發(fā)癥,一般來說這個疾病對糖皮質(zhì)激素的反應(yīng)比較好,可以迅速控制病情,減少和防止失明等嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以一旦明確診斷,要立即給予糖皮質(zhì)激素治療,一般主張用大劑量持續(xù)療法,比如應(yīng)用潑尼松,維持到癥狀緩解,血沉下降到正常或者接近正常的時候,才開始減量。

總的療程約數(shù)月或者是長期服用,減量不要過早,停藥也不要過早,以免病情復(fù)發(fā),病情穩(wěn)定以后改用晨間一次給藥,或者改用隔日療法,是可取的治療方案,非甾體類抗炎藥雖然可以減輕或控制部分癥狀,比如解熱、止痛、改善全身不適等,但是不能夠防止失明等缺血性的并發(fā)癥,對于有糖皮質(zhì)激素有禁忌的患者,可以用非甾體類抗炎藥與細(xì)胞毒類免疫制劑聯(lián)合應(yīng)用。

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