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心血管疾病與睡眠障礙關系?

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醫生主講實錄

研究表明,睡眠與心血管疾病密切相關,良好的睡眠對健康人具有解除疲勞和恢復體力的作用,對心血管病患者,除了上述作用外,還能有效的防止心肌缺血、心律失常、猝死等事件的發生。在失眠狀態下,常常誘發患者的焦慮和恐懼情緒,通過激活交感神經腎上腺髓質,分泌大量腎上腺素和去甲腎上腺素,這個時候心跳、呼吸加快,血壓上升,進而引起一系列的生理生化變化,加重冠心病、心力衰竭、高血壓、心律失常等心血管疾病。

心血管疾病患者由于夜間迷走神經興奮,冠狀動脈收縮,導致心肌缺血缺氧,病人往往因為胸悶、憋氣而驚醒,導致睡眠不穩,有資料表明發生率為40.63%,又由于夜間平臥后皮下水腫液的吸收,膈肌上抬,使病人發生陣發性呼吸困難,也影響了病人的睡眠。

同時心血管疾病是一個慢性過程,疼痛的折磨使病人焦慮、恐懼、交感神經興奮,而導致病人入睡困難,發生率為29.17%。另外,對心血管病人,還應該警惕,心血管常用藥引起的失眠,發生率為10.42%,現在已知影響睡眠的心血管藥物,治療高血壓的藥,利血平、卡托普利,治療心律失常的藥,苯妥英鈉,β受體阻劑,倍他樂克,阿替洛爾等等。

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