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醫生主講實錄

對于腦血栓疾病來說往往會因為血栓發生的血管的位置不同,以及閉塞血管的大小、部位,或者側支循環的好壞都有不同。所以對于腦血栓疾病的癥狀來說是有很大的差異的。

如果腦血栓是發生在頸內動脈系統,患者就會以偏癱、偏身感覺障礙、偏盲三偏癥和精神癥狀較為多見。如果是主側半球的病變,還會出現不同程度的失語、失用、失認,還可能會出現病灶一側的原發性的視神經萎縮,出現特征性的病側眼部的失明,以及伴有對側偏癱、黑蒙性交叉性麻痹,動眼神經麻痹和視網膜動脈壓下降等。如果是大腦中動脈出現了血栓,癥狀是最為常見的,主干閉塞的時候可以出現三偏癥,主側半球病變的時候還可以出現失語。

大腦前動脈發生閉塞,由于前交通支可以提供側支循環,所以在近端阻塞的時候可以沒有什么癥狀,周圍支受到阻塞的時候常常會侵犯到額葉的內側面,癱瘓以下肢較為嚴重,可以伴有下肢的皮質性感覺障礙以及排尿障礙等。

深穿支的阻塞可以影響到內囊的前支,常常會出現中樞性的面舌癱以及上肢的輕癱。雙側大腦前動脈閉塞的時候可以出現精神癥狀,有雙側癱瘓等。

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