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原發性兒童免疫性血小板減少性紫癜

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醫生主講實錄

此類形式紫癜約占itp的80%,多見于二至八歲的小孩男女發病無差異,50%到80%的病兒在發病前一至三周有前驅感染史,通常為急性病毒感染。如上呼吸道感染,風疹,麻疹,水痘,腮腺炎,傳染病,單核細胞增多癥等,細菌感染如百日咳等也可誘發。

偶有接種麻疹活疫苗或皮內注射結核菌素后發病的,患者發病急促,一次發病性的皮膚黏膜充血為突出表現,皮膚可見大小不等的斑點瘀斑,全身散發各部,常見于以下肢前面和骨骼隆起部位。重者偶見皮下血腫,黏膜出血輕者可見結膜,軟腭膜的淤點中表現為鼻出血,牙齦出血,胃腸道出現甚至血尿。

青春期女孩兒可以月經過多,器官內出血如視網膜出血,中耳膜出血均少見,罕見的顱內出血當視為重嚴重的并發癥。

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