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• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因為腎臟的本身的疾病，導致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對腎臟有損害的，可能會導致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導致患者的其他器官功能發生異常，比如發生心衰，心衰以后，可能患者就發生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時伴發腎功能的問題。當然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發展到一定程度，可能突然某一天一個什么原因，就導致他癥狀加重，出現合并，出現急性的腎功能衰竭。如果出現這種情況，就需要到醫院做及時的就診，做化驗或者診斷，然后做醫療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 9664次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發生了以后，醫生在處理的時候，首先最好是明確患者發生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 7361次

• 急性腎功能衰竭多尿期發生機制
  急性腎衰竭是因為某種原因導致腎功能在短期內急劇的惡化，它會有幾個時期，比如一開始會進入少尿期，之后的進入多尿期，后期還會有恢復期等等這樣的一些時期。在少尿期的狀態下，身體內積蓄了比較多的水分，因為患者吃喝進去的水分，包括醫生可能會給患者輸液，進去的水分積聚在體內，一直沒有排泄出來。當進入腎小管一個修復的時期以后，腎小管開始通暢，這個時候身體內多余的水分會從腎臟內排泄出去，會發生患者尿量明顯增多的現象。這個階段的時候，先前患者可能存在的浮腫也開始逐漸的減退，患者的腎小管里積聚的一些管型也陸陸續續從尿液中排泄出去。這個時期的患者需要注意容易發生電解質紊亂，因為尿量非常的多，可能會帶走很多的電解質，比如鈉、鉀、氯等，造成低鉀血癥、低鈉血癥，所以這個階段也是需要密切監測患者的腎功能和電解質的。
  語音時長 1:41”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-20 6682次

• 急性腎功能衰竭的發病機理
  急性腎功能衰竭的發病機理目前尚不清楚，主要有如下4種學說：①腎小管阻塞，即腎小管壞死細胞的管內沉積是導致急性腎衰的主要原因。②腎小管液回漏，此學說認為，由于腎小管上皮破壞，屏障作用消失和管周膠體滲透壓的回吸收動力作用，腎小管腔內原尿向管周血管系統回漏，而此時的腎小球濾過功能正常或接近正常，許多臨床和實驗研究證明了這一點。③腎血管血流動力學變化，主要表現為入球小動脈收縮和毛細血管內皮細胞腫脹及出球小動脈舒張，導致腎小球濾過缺失。④腎小球通透性變化，由于缺血和腎毒性損害，腎小球濾過膜表面積減少或濾過系數下降，從而導致腎性腎衰。
  語音時長 1:14”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-08 2112次

• 急性腎功能衰竭原因發生機理是什么
  急性腎衰竭有廣義和狹義之分，廣義的急性腎衰竭可分為腎前性、腎性和腎后性三類，狹義的急性腎衰竭主要是指急性腎小管壞死，不同病因，不同程度的急性腎小管壞死可以有不同的始動因素和持續發展因素。人類中毒性和缺血性急性腎小管壞死是多因素的，如中毒性急性腎小管壞死可發生在老年、糖尿病等多種因素基礎之上，也可有缺血因素，中毒性和缺血性損害也可引起急性腎小管壞死。腎前性急性腎衰竭是腎灌注減少導致血流動力學的腎小球濾過率降低，并無明顯的腎實質損傷。如果腎灌注量減少，能在 6小時內得到糾正，則血流動力學損害可以逆轉，腎功能也可迅速恢復，但若低灌注持續，則可發生腎小管上皮細胞明顯損傷，繼而發展為急性腎小管壞死。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 2003次

• 急性腎功能衰竭多尿期發生機制是什么
  1.腎灌注量增加，腎小球濾過功能逐漸恢復。 2.壞死的腎小管再生和修復，并開始具有泌尿功能，但新生腎小管上皮細胞對鈉、水的重吸收能力較差，原尿不能被濃縮。 3.腎間質水腫消退，被阻塞的腎小管再通，增加泌尿功能。 4.腎小球濾過增加，尿液中溶質來不及被腎小管重吸收，引起滲透性利尿。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-16 2502次

• 急性腎功能衰竭原因發生機理
  急性腎衰竭，有廣義和狹義之分。廣義的急性腎衰竭可分為腎前性、腎性和腎后性三類。狹義的急性腎衰竭，主要是指急性腎小管壞死。不同病因不同程度的急性腎小管壞死，可以有不同的始動因素和持續發展因素。人類中毒性和缺血性急性腎小管壞死，是多因素的。如中毒性急性腎小管壞死，可發生在老年、糖尿病等多種因素基礎之上。
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 231次

• 房顫的發生機理
  房顫是一種心律失常。正常人體中心臟的正常起搏點是在竇房結而房顫的患者由于心臟的一些器質性原因，或者是其他功能性的問題，可能這個起搏點就不在竇房結，而是在心房的某個位置上，由這個位置，然后傳到心室。由于傳導通路中也有異常，從而形成了折返性的激動，于是就會不停的激動，就會產生一種由心房而不是由竇房結產生
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 384次