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  冠心病是我們現在很常見的一種疾病，怎么診斷冠心病呢，心電圖是一個非常重要的方面，心電圖包括普通心電圖、動態心電圖，也就是常說的Holter，另外就是負荷心電圖，負荷心電圖的做法，就是說讓病人有一定的負荷量，大家知道，冠心病的病人平常沒有癥狀，在活動的時候，或者說體力運動的時候，他可能會出現一些心力，就是心肌缺血的癥狀，心肌缺血的癥狀，主要表現為胸疼、胸悶，在心電圖的表現，就出現一些特異的，比如STT改變、T波倒置，甚至ST段抬高，心律失常等等，所以說心電圖負荷實驗，就是人為的給患者，做一定的負荷實驗，定量的負荷實驗，在負荷的同時，做一個心電圖的監測，這就是心電圖負荷實驗。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-09 3392次

• 冠心病心電圖負荷試驗檢查有哪些意義

  心電圖負荷試驗，它是相對于靜息的心電圖，比如說我們有一個病人，到我們心內科門診是吧，第一次給人做一個靜息心電圖，人躺在那里做心電圖，但這種心電圖對于一些，冠心病的漏診率可以達到50%。那我們換句話說，只有50%的冠心病，可能出現心電圖的異常，這里面我們說輕型的冠心病，或早期的冠心病，在心電圖上體現不出來，只有好多以心率失常為主的，冠心病，在心電圖上能看到早搏，能看到心律不齊等等等等。臨床上我們確實對于那些，懷疑冠心病，又靜息心電圖沒有異常，這時候我們再增加他的心臟負荷，讓他來跑步，讓他來踏車，來增加他心臟負荷以后，看他心電圖的變化，一般的增加心臟負荷以后，如果他冠脈有病變，比如說有狹窄，超過70%以上的病變，他跑步以后可以出現癥狀，可以出現心電圖的ST段的壓低，T波的倒置，甚至ST段的抬高，前一段我們有一個病人，是非常年輕的一個病人，但他生活方式非常不良，吸煙，飲酒，熬夜，這個病人剛22歲，但是我們當時看他靜息心電圖，沒有任何問題，我說你做一個動態心電圖，做動態心電圖所有的導聯，我們說壓低超過了四個小格，最后我們做冠脈造影檢查，發現他是嚴重的冠脈病變，而且我們做了血運重建治療。但是這個病人，如果不做動態心電圖，就把一個很嚴重的冠心病，就漏診了，我再次強調就是靜息心電圖，所有我們的一張紙的那種心電圖，可以使50%以上的，非典型的冠心病，或早期冠心病漏診。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 4194次

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  語音時長 1:04”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-20 4515次

• 高滲鹽水試驗實施方法及意義是什么?
  高滲鹽水試驗實施方法及意義是什么正常人靜脈滴注高滲鹽水后，血漿滲透壓升高，avp大量釋放，尿量明顯減少，尿比重增加，尿毒癥患者滴注高滲鹽水后，尿量不減少，尿比重不增加，但注射加壓素后，尿量明顯減少，尿比重明顯升高，本試驗對高血壓與心臟病患者有一定的危險，現已少用。
  語音時長 1:08”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-18 7700次

• ef值的正常值及意義是什么
  心臟EF值指的是心臟的射血分數，是每搏輸出量占心室舒張末期容量的百分比，正常的是左心室射血分數一般大于等于50%，右心室射血分數大于等于40%，如果比這個數更小，那就考慮有心功能不全。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-20 6706次

• 疼痛常用評分量表及意義是什么
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  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2020-06-07 4205次

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  ?靜脈葡萄糖耐量實驗同口服葡萄糖耐量實驗，但靜注葡萄糖不受胃腸吸收功能紊亂的影響，適用于于惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸吸收功能不良者。較少用于糖尿病的診斷，而作為研究糖耐量異常及早期糖尿病患者胰島素分泌能力的方法。正常人在葡萄糖刺激之后，產生雙相胰島素應答，即在葡萄糖水平升高之后的一到三分鐘，胰島素立即開
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 164次

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  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-04-26 2079次