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• 得了血栓是不是一定要做手術(shù)？

  得了血栓是否要做手術(shù)要看血栓的范圍，要看血栓是急性期，還是慢性期，還要看合并癥選擇治療方法。如果是單純的小腿靜脈血栓，往往不需要手術(shù)，首選藥物治療，藥物治療效果就很好，大部分患者的血管是能夠完全再通的。如果血栓在大腿部位，就是股靜脈，會有一定的風險，有急性的腦出血、活動性胃潰瘍等不適合抗凝治療的患者，可以做下腔靜脈濾器植入，避免致死性的肺栓塞。能進行藥物治療的，除了抗凝治療之外還有CDT導(dǎo)管溶栓、PMT機械吸栓等，都能夠減輕血栓負荷。再往上如果是髂靜脈血栓，患者的血管再通難度會比較大，可以用球囊擴張加支架植入的方法治療。急性期的血栓可以進行溶栓治療，慢性期血栓可以進行抗凝治療以及穩(wěn)定斑塊治療。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-28 5616次

• 冠心病患者是不是一定要長期服用阿司匹林

  只要是冠心病，基本上沒有禁忌癥的情況下，沒有胃出血、大出血這些情況下，一定要長期的服用阿司匹林。我有個老患者，他做完支架之后，十多年一直很穩(wěn)定，他有一次在外面出去玩的時候，旁邊一個老頭就跟他說，他說你為什么要吃阿司匹林呢，吃了阿司匹林就會造成胃出血等不良反應(yīng)。所以他就停了阿司匹林，停阿司匹林五天后，就突然發(fā)生急性心肌梗死，后來我們急診做造影的時候，就發(fā)現(xiàn)他原來做支架的地方，就已經(jīng)產(chǎn)生急性血栓。因為正好阿司匹林五天后就失效，所以這個患者就因為停用阿司匹林，差一點失去了生命。所以說在一般情況下，我們一定要服用阿司匹林，如果有阿司匹林禁忌的時候，我們要服用別的抗凝藥，大家一定要注意，冠心病一定要抗凝治療。

  

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  郭自強 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-07-04 9977次

• 什么是宮頸CIN三級
  宮頸CIN指的是宮頸上皮內(nèi)瘤變，是與子宮頸浸潤癌密切相關(guān)的一組子宮頸病變，通常發(fā)生于25到35歲的女性，大部分的級別的CIN可自行消退，但高級別的CIN具有癌變的可能發(fā)展成為侵潤癌。宮頸上皮內(nèi)瘤變包括三級，一級、二級和三級，三級指的是重度異型和原位癌，病變細胞占據(jù)三分之二層以上或全部的上皮層，細胞核異常增大，核質(zhì)比例顯著增大，核型不規(guī)則，顏色較深，核分裂項多，細胞擁擠排列紊亂無極性。
  語音時長 01:05”
  李青 主任醫(yī)師沈陽市紅十字會醫(yī)院

  2018-05-05 10713次

• 宮頸CIN三級嚴重嗎
  CIN指的是宮頸上皮內(nèi)瘤變，是與宮頸浸潤癌密切相關(guān)的一組子宮頸病變，常發(fā)生在25到35歲的婦女，分為三級，大部分的低級別病變可以自然消退，但是高級別CIN具有癌變的潛能，可能發(fā)展成為侵潤癌，被視為癌前病變。因此宮頸CIN三級是需要高度重視的疾病，大約20%的CIN二級會發(fā)展成為三級，5%會發(fā)展成為侵潤癌，所以CIN三級是需要進行治療。所有陰道鏡檢查不滿意的三級，通常都采用宮頸錐切術(shù)，包括宮頸環(huán)形電切術(shù)和冷刀切除術(shù)，經(jīng)宮頸錐切確診，年齡偏大、沒有生育要求，并且有其他手術(shù)指征的婦科良性疾病的CIN三級也可以行全子宮切除術(shù)。
  語音時長 1:35”
  李青 主任醫(yī)師沈陽市紅十字會醫(yī)院

  2018-07-30 15049次

• 三級胚胎是不是很差
  病情分析：三級胚胎是屬于質(zhì)量較差的胚胎。試管嬰兒當中將胚胎分為4個等級，一級胚胎是指細胞分裂很均勻，沒有碎片；二級胚胎是指細胞分裂均勻，但會有碎片產(chǎn)生；三級胚胎是指細胞分裂大致均勻，有一些碎片；四級胚胎是指細胞分裂均勻或者不均勻，碎片比較嚴重。意見建議：一般來說一級胚胎是最優(yōu)質(zhì)的胚胎，如果絕大多數(shù)是二級或者是三級胚胎，則不建議本周期移植，三級胚胎移植不成功的幾率較高，容易出現(xiàn)生化妊娠，或者是胚胎停育。
  練菲艷 副主任醫(yī)師福州市中醫(yī)院

  2020-06-19 4007次

• 包皮是不是一定要割
  包皮是正常的人體組織結(jié)構(gòu)之一，包莖和包皮過長都是泌尿外科常見病，多發(fā)病，在青少年中具有較高的比例，一般情況下，包莖患者一般均需要進行手術(shù)治療，而包皮過長需視具體情況而定，如果存在經(jīng)常性的包皮龜頭炎，或性生活不適，也建議行手術(shù)治療。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-02 2102次

• hpv三級病變一定要手術(shù)嗎
  hpv臨床上是指人乳頭瘤病毒。人乳頭瘤病毒三級病變一定要手術(shù)，手術(shù)前應(yīng)放松心態(tài)，避免過度緊張。人乳頭瘤病毒感染后會引起人類皮膚和黏膜的多種良性瘤或疣，同時還具有傳染性，一般可通過性傳播、母嬰傳播以及皮膚黏膜接觸等方式傳播。出現(xiàn)人乳頭瘤病毒三級病變的現(xiàn)象考慮是高級別癌前病變，也是癌前病變的主要表現(xiàn)，如
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-06-25 0次

• 宮頸息肉是不是一定要割掉
  宮頸息肉不是一定要割掉，需要看宮頸息肉的大小、性質(zhì)而定。如果宮頸息肉比較小，沒有惡性病變，一般不需要割掉，如果宮頸息肉比較大，并且有惡性病變的可能，需要及時做手術(shù)割掉。宮頸息肉的病因主要是由于宮頸部位的黏膜組織長期受到慢性炎癥的刺激所導(dǎo)致的宮頸上皮組織增生，從而形成息肉樣的贅生物。而反復(fù)的宮腔操作，
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-07-05 0次