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  冠心病是我們現在很常見的一種疾病，怎么診斷冠心病呢，心電圖是一個非常重要的方面，心電圖包括普通心電圖、動態心電圖，也就是常說的Holter，另外就是負荷心電圖，負荷心電圖的做法，就是說讓病人有一定的負荷量，大家知道，冠心病的病人平常沒有癥狀，在活動的時候，或者說體力運動的時候，他可能會出現一些心力，就是心肌缺血的癥狀，心肌缺血的癥狀，主要表現為胸疼、胸悶，在心電圖的表現，就出現一些特異的，比如STT改變、T波倒置，甚至ST段抬高，心律失常等等，所以說心電圖負荷實驗，就是人為的給患者，做一定的負荷實驗，定量的負荷實驗，在負荷的同時，做一個心電圖的監測，這就是心電圖負荷實驗。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-09 3391次

• 冠心病心電圖負荷試驗檢查有哪些意義

  心電圖負荷試驗，它是相對于靜息的心電圖，比如說我們有一個病人，到我們心內科門診是吧，第一次給人做一個靜息心電圖，人躺在那里做心電圖，但這種心電圖對于一些，冠心病的漏診率可以達到50%。那我們換句話說，只有50%的冠心病，可能出現心電圖的異常，這里面我們說輕型的冠心病，或早期的冠心病，在心電圖上體現不出來，只有好多以心率失常為主的，冠心病，在心電圖上能看到早搏，能看到心律不齊等等等等。臨床上我們確實對于那些，懷疑冠心病，又靜息心電圖沒有異常，這時候我們再增加他的心臟負荷，讓他來跑步，讓他來踏車，來增加他心臟負荷以后，看他心電圖的變化，一般的增加心臟負荷以后，如果他冠脈有病變，比如說有狹窄，超過70%以上的病變，他跑步以后可以出現癥狀，可以出現心電圖的ST段的壓低，T波的倒置，甚至ST段的抬高，前一段我們有一個病人，是非常年輕的一個病人，但他生活方式非常不良，吸煙，飲酒，熬夜，這個病人剛22歲，但是我們當時看他靜息心電圖，沒有任何問題，我說你做一個動態心電圖，做動態心電圖所有的導聯，我們說壓低超過了四個小格，最后我們做冠脈造影檢查，發現他是嚴重的冠脈病變，而且我們做了血運重建治療。但是這個病人，如果不做動態心電圖，就把一個很嚴重的冠心病，就漏診了，我再次強調就是靜息心電圖，所有我們的一張紙的那種心電圖，可以使50%以上的，非典型的冠心病，或早期冠心病漏診。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 4192次

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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 2264次

• 酚妥拉明試驗的具體方法及意義是什么?
  酚妥拉明試驗的具體方法及意義是什么當患者血壓≥170/110mmHg時可做此試驗。如注射酚妥拉明后2-3分鐘內血壓下降35/25mmHg且持續3-5分鐘或更長時間，則為陽性反應，高度提示嗜鉻細胞瘤的診斷。但其陽性率約為80%，如能同時測定血或尿中兒茶酚胺水平，則能幫助明確診斷。
  語音時長 1:04”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-20 12549次

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  病情分析：開塞露通便的原理通常是潤滑和軟化大便，促進腸道內宿便排出，使用方法是將其緩慢放入肛門或直腸內，但是不宜長期使用，容易產生藥物依賴或出現局部黏膜損傷。除外用藥物外，便秘者也可以遵醫囑使用其他藥物，比如藍素雙仁潤腸口服液，此藥物中添加了火麻仁和郁李仁，能夠發揮潤腸去燥，專利大腸氣結便秘的作用，也加入了桑椹，能夠調理腸道環境，加入蜂蜜后能夠補中潤燥，一起配伍可以起到相輔相成的作用，有助于改善便秘者所出現的排便困難、排便次數減少、大便干硬等現象。由于此藥物以潤為本，不傷正氣，因此老年人、產后以及術后等身體虛弱的便秘人群也可應用。此外，對于存在胃腸功能紊亂的患者，也可以遵醫囑使用葵花康寶乳酸菌素顆粒、整腸生地衣芽孢桿菌活菌顆粒等藥物進行改善。意見建議：一旦出現便秘，除了需要積極配合醫生進行治療外，也不宜久坐，生活中可以適度的進行有氧運動，比如慢跑、騎自行車、打羽毛球等，有助于促進身體的新陳代謝，加速胃腸道蠕動，也有利于排便。 如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  吳海武 主任醫師贛州市人民醫院

  2023-12-01 2203次

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  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-05-23 4404次

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  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-04-26 2079次

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  孔維萍 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-17 4804次