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• 胎兒腎上腺囊腫會是神經母細胞瘤嗎

  胎兒腎上腺囊腫和神經母細胞瘤，兩者之間在產前，往往有一定的鑒別難度。因為腎上腺區域的腫塊，或者囊性結構，可以是腎上腺的囊腫，也可以是腎上腺區域的腫瘤，腎上腺區域腫瘤很多。那么神經母細胞瘤的，多半是神經細胞發育異常，導致的瘤樣改變，最后成了惡性的腫瘤，在鑒別診斷的時候，是十分重要的。盡管神經母細胞瘤發生的概率和時間很低，但是還需明確的診斷。神經母細胞瘤，因為多半是惡性的，所以它的發展速度，它的邊緣，都會存一些特異性的腫瘤改變。而單純的腎上腺囊腫，是單純的囊腫，在定期隨訪和觀察中，是不出現變化的，所以需要明確診斷。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 6215次

• 促腎上腺激素低的表現

  促腎上腺皮質激素，ACTH，是垂體分泌的一種多肽類激素，它在我們下丘腦-垂體-腎上腺軸，起到了核心調控的重要作用。它能促進腎上腺皮質的組織增生，以及皮質激素的生成和分泌。ACTH的生成和分泌，受下丘腦促腎上腺皮質激素釋放激素CRH的直接調控。所以當下丘腦功能減退，CRH分泌不足時會影響ACTH分泌。另一方面，下游的皮質激素反過來也能影響垂體和下丘腦，減弱它們的活動。所以不同情況下，導致ACTH水平低的表現是不一樣的。如果是原發性腎上腺功能亢進，會出現皮質激素過高，ACTH水平下降，出現的是庫欣綜合征，高血壓、高血糖、滿月臉、水牛背、情緒亢奮、向心性肥胖等表現。但如果是因為下丘腦，或垂體功能受損導致的ACTH水平降低，會引發皮質激素繼發性減退，就會出現完全相反的情況，低血糖、低血壓、低鈉血癥、身形消瘦等。所以ACTH水平低表現是多樣性的，主要和原發病因和激素機制有關。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 5858次

• 腎上腺嗜鉻細胞瘤預防
  腎上腺嗜鉻細胞瘤病人的臨床表現多種多樣而使診斷有一定困難，但是在下述情況時應首先考慮嗜鉻細胞瘤的可能性：1、陣發性或持續性高血壓病人，伴有頭痛，心悸，多汗，面色蒼白，胸，腹部疼痛，緊張，焦慮，瀕死感等癥狀及高代謝狀態；2、患急進性或惡性高血壓的兒童，青少年；3、原因不明的休克；高，低血壓反復交替發作；陣發性心律失常；體位改變或排大，小便時誘使血壓明顯增高；4、在手術，麻醉，妊娠，分娩過程中出現血壓驟升或休克，甚至心跳驟停者；按摩或擠壓雙側腎區或腹部而誘發高血壓癥群者；5、服用常規降壓藥物治療，血壓下降不滿意或僅用β-腎上腺素能受體阻滯劑。散發型嗜鉻細胞瘤的病因仍不清楚，所以無明確的相關預防，家族型嗜鉻細胞瘤則與遺傳有關，可做相關遺傳學方面的檢查。
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  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-08-15 4167次

• 腎上腺嗜鉻細胞瘤癥狀
  其主要表現為兩方面：1.心血管系統表現由于大量的兒茶酚胺間歇地進入血液循環，使血管收縮，末梢阻力增加，心率加快，心排出量增加，導致血壓陣發性爭驟升高，收縮壓可達26.6kPA(200mmHg)以上，舒張壓也明顯升高。發作時可伴有心悸、氣短、胸悶、頭痛、面色蒼白、大量出汗、視力模糊等，嚴重者可出現腦出血或肺水腫等高血壓危象。發作緩解后患者極度疲勞、衰弱，可出現面部等皮膚潮紅。發作可由體位突然改變，情緒激動、劇烈運動、咳嗽及大小便等活動引發。發作頻率及持續時間個體差異較大，并不與腫瘤的大小呈正相關。2、代謝紊亂兒茶酚胺刺激胰島α-受體，使胰島素分泌下降，作用于肝臟α、β受體及肌肉的β受體，使糖異生及糖原分解增加，周圍組織利用糖減少，因而血糖升高或糖耐量下降。兒茶酚胺還能促進垂體TSH及ACTH的分泌增加，使甲狀腺素及腎上腺皮質激素的分泌增加，導致基礎代謝增高，血糖升高，脂肪分解加速，引起消瘦。少數患者可出現低血鉀。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-07-25 4750次

• 什么叫嗜鉻細胞瘤
  病情分析：嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質的一種疾病，是嗜鉻細胞腫瘤，它主要是嗜鉻細胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續性增高或者陣發性增高，進而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-15 3701次

• 嗜鉻細胞瘤是什么
  嗜鉻細胞瘤是起源于神經外胚層嗜鉻組織的腫瘤。患者可以出現高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態、高血糖等癥狀。某些患者可因長期高血壓導致嚴重的心、腦、腎損害，或因突發嚴重高血壓而導致危象，危及生命，但是如能及時早期獲得診斷和治療，是一種可治愈的疾病。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-08 3006次

• 腎上腺嗜鉻細胞瘤危害
  腎上腺嗜鉻細胞瘤是有危害的，因為這樣的腫瘤可能會突然分泌大量兒茶酚胺，引起高血壓危象，嗜鉻細胞瘤如果增生還會引起高血糖。治療嗜鉻細胞瘤的最好方法是手術，但只要是手術就有一定的危險。麻醉時候對瘤子出現擠壓或手術當中的擠壓,會使血壓產生波動;可能造成腫瘤附近血管破裂引起大量出血。所以，術中醫生的完美的處
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 11351次

• 嗜鉻細胞瘤惡性的表現
  嗜鉻細胞瘤惡性的表現為嚴重高血壓，或高低血壓反復交替發作，伴發作性頭痛，出汗，心悸，面色蒼白，發抖，瞳孔散大，視力模糊等癥狀。患者可出現心、腦、腎等多器官系統功能障礙的表現，嚴重的可導致休克，最終因呼吸、循環衰竭死亡。嗜鉻細胞瘤是一種起源于腎上腺髓質、交感神經節或其他部位嗜鉻組織的腫瘤。腫瘤細胞會分
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-18 821次