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頭孢菌素的預防性應用

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醫生主講實錄

頭孢菌素的預防性應用主要是用于圍手術期。頭孢菌素類和青霉素類糖苷類的藥物以及林可霉素類都是屬于圍手術期預防性應用的抗菌藥物,對于一類清潔切口術前應用抗菌藥物必須掌握以下原則:

第一個是必須選擇殺菌劑。

第二是以靜脈滴注途徑給藥。

第三是以小容量溶劑稀釋在短時間之內滴注,都是三十分鐘也就是半小時,以保證在短時間內盡快的達到血漿的峰濃度,以保證手術部位再切開而可能有細菌植入的時候,有足夠的血漿藥物濃度。

第四個是給藥時間應該在術前半小時到2小時。

第五個是抗菌藥物需要在細菌污染前已在組織內有一定的殺菌,血漿峰濃度才能夠有效的預防感染。

第六是術后預防性應用抗菌藥物時間不要太長,要盡可能的縮短,要求能覆蓋感染期。

最后一點是預防性用藥的比例不得超過手術病例總數的30%。

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