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磺胺類藥物的用藥監護

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醫生主講實錄

磺胺類藥物的用藥監護包括以下幾個方面:

一、用藥之前需要知悉患者有沒有過敏反應。

1、對磺胺類藥物有過敏史的患者禁用。

2、對于呋塞米、砜類、噻嗪類利尿劑,磺酰脲類或者是碳酸酐酶抑制劑過敏的患者對磺胺藥可能也過敏,要注意規避。

3、必須使用磺胺類藥物的時候,應首先進行脫敏療法。

二、用藥過程當中,要監護泌尿系統的毒性,治療過程當中要補充足夠的水,使成人一天的尿量至少維持在兩千毫升以上,以防發生結晶尿、血尿和管型尿等等。療程比較長劑量比較大,這個時候除了足量飲水之外,要同時服用碳酸氫鈉等藥物堿化尿液。治療過程當中需要監測患者的以下指標:血常規、尿常規、肝腎功能,嚴重感染者要監測血漿藥物濃度,對于大多數感染性疾患,游離磺胺濃度達到五十到150微克每毫升可有效。

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