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醫生主講實錄

冠心病是一種對于患者的身體具有極大傷害的心臟病,很多患者都苦苦遭受著這個疾病帶來的煎熬,都想盡可能早康復,但由于缺乏對冠心病的治療知識不知道疾病該怎樣治療,為了普及這方面的知識為大家介紹幾款治療冠心病的常規用藥。

第一,硝酸甘油:對冠心病病人來說硝酸甘油是一種急用藥,常常被稱為“救命藥”,只要舌下含服一片,就可以在一兩分鐘之內迅速擴張血管,改善供氧,進而達到緩解疼痛的目的,而且副作用小,即使沒有被確診為冠心病的人一旦出現胸痛也可以服用。 

第二,硝酸酯類藥物:硝酸酯類藥物是穩定型心絞痛病人的常規一線用藥,心絞痛發作時可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油氣霧劑。對于急性心肌梗死及不穩定型心絞痛患者,可以先靜脈給藥,病情穩定、癥狀改善后改為口服或皮膚貼劑,疼痛癥狀完全消失后可以停藥。硝酸酯類藥物持續使用可發生耐藥性,有效性下降,最好間隔8~12小時服藥,以減少耐藥性。

第三,硝酸異山梨酯:與硝酸甘油相似,硝酸異山梨酯同樣能夠起到擴張動、靜脈血管,緩解心絞痛癥狀的作用,不同的是硝酸異山梨酯作用時間較長,起效較慢,通常不作為急救藥物使用,只有使用硝酸甘油不見效或極少數對硝酸甘油過敏的患者才能使用。

第四,阿司匹林:阿司匹林能夠作用于血小板,控制其聚集形成斑塊,每天100毫克左右,長期服用可以大大降低出現血栓的幾率。 

第五,β-阻滯劑:在無明顯禁忌時β受體阻滯劑是穩定型心絞痛病人的一線用藥,對不穩定型心絞痛的病人可以降低急性心肌梗死的發生率,是非抗血小板治療的首選藥物,與硝酸酯類藥物合用效果更佳。急性心肌梗死病人使用可以降低死亡率,也是心梗后及介入治療后應長期堅持服用的藥物。

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