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醫(yī)生主講實(shí)錄

嬰幼兒肥胖癥現(xiàn)在非常常見(jiàn),可以見(jiàn)于任何年齡的小孩子。一歲以?xún)?nèi),五到六歲或青少年是發(fā)病的高峰。

患者食欲非常好,喜歡進(jìn)食油膩、甜食,不太喜歡活動(dòng),然后體態(tài)比較肥胖,腹部偶爾可以見(jiàn)到白色或者紫色紋,男孩子會(huì)陰部的脂肪堆積,陰莖被遮蓋,而被誤認(rèn)為是外生殖器發(fā)育不良。體重超過(guò)同齡的小孩,而且身高和骨齡都在同齡兒童的高限,少數(shù)可以超過(guò)正常性發(fā)育正?;蛱崆?,常常都是有心理障礙,比如孤僻、自卑感等等,可以作為肥胖的起因和維持肥胖的因素之一。

單純性肥胖患者當(dāng)中,可以看到有血中胰島素水平升高,糖耐量試驗(yàn)和空腹血糖沒(méi)有明顯異常,血總脂和膽固醇、甘油三酯和游離脂肪酸都是增高的,超聲檢查可以看到不同程度的脂肪肝,嚴(yán)重肥胖的可以因胸壁的肥厚、橫膈抬高、換氣困難造成二氧化碳潴留、缺氧,以致氣促發(fā)紺、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多、心臟擴(kuò)大,還有充血性心力衰竭等等。

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